7.2 协调功能训练.pdf

• 协调( coordination ) – 人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力 – 所完成运动的质量应包括按照一定的方向和节奏，采 用适当的力量和速度，达到准确的目标等几个方面 – 协调与平衡密切相关。协调功能障碍又称为共济失调 (dystaxia) 小脑性共济失调 大脑性共济失调 感觉性共济失调 感觉输入 中枢整合 运动控制 • 指鼻试验、指-指试验、轮替试验、 食指对指试验、拇指对指试验、握拳 试验、拍膝试验、跟-膝-胫试验、旋 转试验和拍地试验 • 与协调有关的感觉的作用 • 动作的频率 • 与协调有关的运动控制系统 • 其他因素：如精神、心理、认知和患者的主动性等 由易到难，循序渐进 重复性训练 针对性训练 综合性训练 上肢协调训练 下肢协调训练 整体协调性训练 • 轮替动作练习 主要根据关节的活动方向而进行 – 双上肢交替上举 – 双上肢交替摸肩上举 – 双上肢交替前伸 – 交替屈肘 – 前臂旋前、旋后 – 腕屈伸 – 双手交替掌心拍掌背 交替屈肘 • 方向性动作练习 – 指鼻练习 – 对指练习 – 指敲桌面 – 其他：画画，下跳棋等，或使用套圈板、 木插板进行作业治疗 轮替动作 整体动作 •交替屈髋 •原地踏步走 •交替伸膝 •原地高抬腿跑 •坐位交替踏步 •其他：跳绳， •拍地练习 踢毽子等 • 协调功能训练适用具有协调功能障碍的患者 • 当患者具有严重的心率失常、心力衰竭或严重感染， 或严重的痉挛等，则暂不宜训练 • 训练前、训练中要注意协调功能评定，以了解问题所 在，制定或修改训练方案 • 协调功能训练不是孤立进行的，要同时进行相应的肌 力训练、平衡功能训练等其他训练