7.2.2儿童少年发育基本规律知识点.pdf

7.2.2 儿童少年发育基本规律 一、儿童少年生长发育的基本规律是指儿童少年在生长发育过程中所 具有的一般现象。 （一）阶段性和程序性。生长发育是两个不同的概念。生长是指体 细胞不断地繁殖、增大，同时，细胞间质也将随之增多，人体从小到 大，是一个典型的量变过程；一般表现为组织、器官、系统、整个身 体大小、长短及重量的增加以及身体化学成分的变化。如人类个体的 生长从受精卵开始，经过胚胎期、胎儿期；出生后经过婴儿期、幼儿 期、童年期、青春期、青年期直到长大成人的增量变化过程。 发育是指有机体个体的各种细胞、组织、器官、系统形态结构的 分化功能的逐步完善，心理、智力和体力的发展。它是质的变化过程， 是人类个体的发育从受精卵开始获得生命发育成胚胎，再从胚胎发育 成胎儿；出生后继续发育直至成人发育成熟的质变过程。如身高、体 重达到一定水平，骨骼、牙齿的钙化基本完成，性器官具有繁殖下一 代的能力，个性发展也趋于稳定。根据生长发育的特点可将人一生中 生长发育过程划分为8 个阶段 （表1）。生长发育各阶段之间既相互 衔接；又不能任意跨越。前阶段的生长和发育为后一个阶段奠定了必 要的物质基础；身体各部位的生长发育也有一定顺序。这就是程序性 规律的具体体现，如婴幼儿的动作发育是先从头部活动开始，而后从 颈部发展到躯干，最后发展到腿和足，做到会站立、行走和爬楼梯， 即呈现出“头尾律”特点；以后，动作的发育程序呈现出由四肢远端 向躯干的生长发育特点，即 “向心律”。 （二）不均衡性。 第一，生长发育速度呈 “波浪式”前进：生长发育速度是指身体 及其各部分某些指标在一定时期内的年增长值，一般用厘米/年或千 克/年表示，能较为客观而敏感地反映儿童少年近期生长状况 （但不 能反映累计生长状况）。在人类生长发育过程中经历两次生长速度高 峰期 （图1）。第一次在胎儿期和婴儿期，但进入幼儿期后、增长速 度逐渐减慢；第二次在青春期，机体表现在生殖器官、第二性征、身 体的大小和形状、肌肉、脂肪和骨的相对比例，以及各种生理功能和 心理行为等出现明显的系列变化。 第二，各器官系统发育不平衡：身体内各器官、系统的发育有先 有后、快慢不一。如 （图2）神经系统发育较早；生殖系统发育较晚； 淋巴系统则先快后慢，以后再度加快；肌肉系统到学龄期才开始快速 发育。 第三，身体各部的生长速度不均等：如人体各部分的体积占全身 体积的比例变化 （表2）。头颈由出生时的30%，下降到成人时的10% 左右；躯干的比例比较恒定，出生时为45%，两岁时上升为50%左右； 一直保持到成人；上肢的比例恒定，从出生至成人一直保持10%左右， 一直保持到成人；下肢由出生时的15%，上升到成人时的30%左右。 由于头部比例的减少，下肢比例的增加，导致成人重心位置由新生儿 时期平第十二胸椎水平而下降到第二骶椎的水平。所以，人类个体生 长发育的非等比性特点，表现在生长发育的全过程，并导致了受精卵 分化发育成胎儿；再由胎儿出生后经过20 年左右的时间，最终形成 成人体型。 生长发育的关键期。在正常环境下，儿童少年生长过程的轨迹是 个动态的、复杂的控制系统，其中个体的遗传特征起着关键作用。它 使正在生长的个体会因疾病、内分泌障碍、营养不良等阻碍因素而出 现明显的生长发育迟缓；但是，一旦阻碍因素得到克服，立即会表现 出原有正常生长轨道靠近和发展的强烈倾向。根据这个规律，身体内 许多重要的器官和组织都存在快速增长的时期——关键期。如果此时 的正常发育受到干扰，常成为永久性缺陷或功能障碍。几种基本身体 素质生长的关键期 （表3）