老年心理护理（专业能力课） 老年人身心交互功能的老化 老年期身心交互功能的老化ppt.pptxVIP

第四单元 老年期身心交互功能的老化;一、老年人视听衰退导致的心理变化;传统中医讲“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”，这句话描述的是情绪或心理情况对身体功能的影响，也就是“心”对“身”的作用，但其实两者是相互影响、相互作用的，“身”同样会对“心”产生重要的影响。;步入老年期，感知觉能力的变化是非常明显的。感知觉能力随着年龄的增长逐渐衰退甚至丧失，给老年人的日常生活带来了许多困难，包括读报、烹饪、交谈等。老年人的心理变化是从感知觉的渐变开始的。;老年期感知觉变化的一般特征是： 各感觉系统出现普遍的退行性变化，对外界刺激反应的敏锐度下降，感知觉时间延长。 ;(1) 视觉。老年人的视力在60岁以后急剧衰退。;7;(2) 听觉。老年人的高音听力比低音听力衰退更显著。 这就是为什么老人更喜欢听中音和低音音乐的原因所在。 ;(3)味觉。我们常听到老人抱怨现在食品食之无味。 味觉失灵的原因很多。 第一，味觉变异常与年龄、性别、情绪、温度等因素有关，只有排除这些因素后，才能将它与疾病联系起来。 第二，味觉异常有时与口腔卫生不良或味蕾受外界物质的暂时作用而发生的味觉变异有关。这些不属于味觉变异的范围。;二、神经功能衰退引起的心理变化;神经系统功能衰退也是老年期常见的问题，随着年老化，神经细胞的衰退和凋亡会使脑变轻、沟回变平缓，从而引发一系列问题，生活中老年人可能会表现出爱忘事、计算速度慢等情况。;老年痴呆患者可能表现出的心理障碍就更为多样和明显。 慢性疼痛可能是更多老年人面临的神经系统问题。 长期持续的疼痛不仅会降低老年人的生活质量，影响其正常活动和工作，也会对其心理层面产生一定的影响。;三、内分泌系统功能老化引起的心理变化;14;在老年期，特别常见的内分泌功能老化表现有糖尿病、更年期综合征等。 糖尿病的患者饮食受到限制，伴有高催乳素血症，男性具有阳痿等外形上的受损，可能引发紧张、敌意、不安，部分人表现出淡漠感。;案例： 对于女性来说，更年期所对应的生命阶段正是外界压力较大的时期，需要照顾父母、子女、伴侣等家庭成员，需要面对退休或即将退休带来的孤独和失落，同时又会为子女未来的工作、家庭等很多事情担忧，再加上更年期生理变化，如盗汗、虚弱等，更容易使得个体产生焦虑甚至急躁、不安、偏执等心理状态，这就更引发了周围人的不理解和厌烦，从而增加个体的精神压力。男性更年期的表现虽然没有女性明显，但是他们同样需要面对自己正式进人老年期这样一种状态，若在心理上没有做好准备，那么更年期的来临必然引发他们的焦虑和失落感，甚至抑郁。;第四单元 老年人常见的身心障碍;一、老年期高血压;高血压是老年人的常见病，其患病率随年龄的增长而增加。 我国1991年全国血压抽样调查结果显示，随着年岁的增长，高血压患病率逐渐增加。高血压可以分为继发性高血压和原发性高血压。继发性高血压是由其他疾病引起血压升高，当原发病治愈后，血压可恢复正常。;高血压中大多数是原发性高血压，其病因至今仍不十分明确。血压持续升高对心、脑、肾等重要脏器有实质性损害。当大脑出现功能障碍时，病人常感头痛头晕，有时可能出现一时性脑血管痉挛造成的暂时失语，肢体活动不灵。高血压还可能扩张形成血压性心脏病。 ;高血压的发生和发展与心理因素密切相关，情绪和应激是诱发本病的重要因素。 首先，在应激和冲突明显的人群中，如社会经济水平低、犯罪率高的地区，居民的血压水平显著高于其他地区的居民。 其次，职业性质也是高血压发病的影响因素。;22; 什么是血栓？; 共同的“凶手”是——血栓;25;26;二、老年期冠心病;28;;当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血量，会发生缺血，引起心绞痛。这种无氧代谢持续数分钟会发生心肌缺血性损伤，即缺血性心脏病。患此病的老人常表现为劳累后气急或憋闷，伴有心动过快或心律不齐，时常感到心慌、气短而无胸痛。高血压、高血脂、糖尿病、甲状腺功能过低或功能亢进会诱发老年人冠心病的发作。 ;31;患冠心病的老人要避免激动、过累，不要抽烟，饮食要坚持低盐，要少吃动物油及肉类，每餐不宜过饱，餐后应休息一小时后再活动。 根据自己的年龄、体质做适当的体育锻炼。体育锻炼可以改善血液循环，防止冠心病的发作。;三、老年期糖尿病;血压和血糖的控制水平在老年人中仍不尽人意，主要可归因于两个方面： 一是老年患者病情的复杂和异质性，治疗难度大； 二是老年患者治疗和管理的水平参差不齐，健康管理理念滞后。;我国老年糖尿病人群的主要临床特点：;四、老年期消化性系统疾病;消化性溃疡多发生在食管、胃、十二指肠等位置，由黏膜的局部损伤所致。;消化性溃疡的病因尚不明确，但是影响发病的因素集中在以下方面。 1.不良的生活习惯会造成消化性溃疡已经被大家所认同。如吸烟、酗酒、饮食不规律、过多食用辛辣刺激性食物等都可能诱发或