医院院JCI实施工作细则.doc

XX医院JCI工程实施细则（草案） 目录 第一章 医药护技行政后勤现行服务项目分类、编排 第二章 人事、财务、医保项目分类、编排 第三章 医院感染管理 第四章 医疗可及性分析整理 第五章 患者可得性分析整理 第六章 可及性品质构建及效应评定 第七章 可得性效果及其安全性评定 第八章 医疗安全 第九章 患者安全 第十章 职业暴露及执业安全 第十一章 院内各门类关系设定 第十二章 制度建设 第十三章 监控管理 第十四章 运作和运行 第十五章 JCI工程实施线路 第十六章 进度计划表 第十七章 JCI工程“监理” 第十八章 素材、原始资料搜集、整理、储集 第十九章 评定前准备 第二十章 评定后可连续机制建立 编写凡例 细则展示医院实施JCI观念、思绪、方法、路径。 关键： 临床诊疗程序构建或完善 临床可及性分解、剖析、步骤构建或再造。 患者可得性分解、剖析、步骤构建或再造。 所列内容均由临床实况抽提，在临床科室完成。包罗观念、思绪、方法、操作方案。 引入“流”概念，处理临床和对应支撑系列关系；院级订制。 视觉识别： 章回通栏标题：红色 大节段如一、二等紫色 小节段如（一）、（二）等蓝色 其它为黑色 章回间空两行 大阶段间空一行 市一院JCI实施细则 医、药、护、技、行政、后勤现行服务项目分类、编排 分类、编排标准 分类： 医疗 1.1.按