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危重病人护理记录单
床号
姓名
性别
年龄
住院病历号
日期
生命体征
CVP SpO2
意
瞳
孔
机械通气
入
量 ml
出
量 ml
静脉
受
HR R
FiO
插管
静脉用药
饮 食
引 流
其 他
置管
卧
压
护理措
其他
签名
T
Bp/ABp
左右对光呼吸
f
总
总
位 皮
施
次/ 次/
%
2
深度
尿
时间 ℃
mmHg
cmHO
识
mmmm 反射 模式
%
次/ 分
cm
项目
量
项目 量
量
项目
通畅颜色性状 量
量项目量
量 CVC
肤
分分
备注: 1、观察内容无异常时,用“ N”来表示,异常时如实描述。 2 、常用护理措施代码:①口腔护理 ②会阴护理 ③清洁面部 ④温水擦浴 ⑤气管切开护理 ⑥吸痰 ⑦预防压疮护理 ⑧雾化吸入 ⑨更换引流装置 ⑩保护性约束
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