二甲医院自查评估分析报告.docVIP

泾川县中医医院二级甲等评审自查自评汇报 医院概况 泾川县中医医院始建于1984年3月，是一所集医疗、教学、科研、小区卫生服务、预防保健为一体一所非盈利性医疗机构。医院占地面积13800平方米，业务用房面积12350平方米，核定病床290张，担负着全县35.32万人及周围市、县（区）群众基础医疗、疾病预防、康复保健、急诊抢救、计划生育技术服务等工作。被甘肃省卫生厅授予“二级甲等医院”，是城镇职员医疗保险及新型农村合作医疗定点医院。 现在医院在职职员179人，其中：专业技术人员125人（医生68人，护士57人，医技12人，药师20人，会计2人）占在编人数70%；工勤人员20人，占在编人数30%。高级专业技术人员9人，占专业技术人员总数7%，中级专业技术人员29人，占专业技术人员总数23%，初级专业技术人员87人，占专业技术人员总数70%；本科学历31人，占全院职员总数17%，大专学历89人，占全院职员总数50%，中专及以下学历59人，占全职员总数33%。，全院共接待门诊患者54417人次，比去年同期增加130%；收治住院患者7835人次，比去年同期增加131%；业务收23元，较去年同期上升127.7%，职员收入较上六个月同期增加了15.6%。医院占地面积13800平方米，业务用房面积12350平方米，核定病床120张，拥有500mAX光机、CR、C型臂、电子胃镜、全自动生化分析仪、细菌判定药敏分析仪、彩超、偏瘫诊疗仪、中药熏蒸仪、电动牵引床等大中型医疗设备40多台（件），固定资产3200多万元。 在发展过程中，医院坚持“突出中医特色、中西并举”办院方针，不停加强基础设施建设，强化人才队伍建设，提升医疗质量，转变服务方法，完善内部管理，创新管理机制，逐步走出了科学化、规范化、特色化发展路子。被共青团泾川县委、泾川县卫生局授予“青年文明号”称号；5月，肝病科、风湿病科被平凉地域行政公署卫生处确定为中医关键专病专科，在诊疗肝病、风湿病、心脑血管病、冠心病、糖尿病、消化系统和呼吸系统疾病等方面，利用“中西结合”方法，诊疗效果优于西医独立诊疗效果；12月，在县内率先开展了腹腔镜肝胆手术，填补了县内该领域内空白，在该项目标带动下，外科、骨科手术技术大幅度提升，社会影响波及周围县（区）；10月新成立康复理疗科是现在我县唯一康复诊疗中心，拥有当今中国最优异腰椎三维牵引机、颈椎电脑牵引机等诊疗设备，能开展各项中医适宜技术，同时利用“冬病夏治”诊疗慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病，效果较为显著。妇产科在处理各类难产、腹式、阴式子宫切除术和危重病人抢救方面，积累了丰富临床经验，护理工作得到全方面加强，3月，被县妇联授予“巾帼文明岗”称号。骨外科、内儿科、妇产科全部开展了优质护理示范工程，护理服务深入提升；7月和6月，院党支部被中共泾川县委授予“优异基层党组织”称号，2月被平凉市文明办、平凉市卫生局授予“文明服务示范集体”称号；12月被泾川县总工会评为“优异基层工会组织”称号，基层党组织和工会组织建设得到深入加强，队伍不停发展壮大。 在发展过程中，医院从无到有，从小到大，几经变迁，事业充满艰辛，发展得到壮大。在以后发展中，医院将继续传承和发扬祖国医学，深入解放思想，转变观念，调整结构，优化资源，科学发展，不停加强内涵建设，彰显中医特色，为着力打造泾川人文中医、生态中医、品牌中医而努力奋斗！ 第一部分 中医药服务功效 一、发挥中医药特色优势方法 (一)医院坚持中医院办院方向，制订了中长久发展计划，明确了医院发展战略、发展目标、技术市场定位和功效。充足表现了公立医院公益性，为确定发展计划落实制订相关落实方法。制订关键专科发展计划，有明确资金投入和落实方法。 (二)每十二个月对影响中医药特色优势发挥和提升中医临床疗效进行分析，提出整改方法，医院制订综合考评措施。极激励提升临床疗效。中药使用占药品使用百分比：中药饮片为41.5％、中成药10.2％；中药饮片为：46.8%、中成药12.5％。中药饮片为49.8％，中药饮片同比增加3％、中成药13.1％。 (三)主动发挥公立医院作用，将对口支援工作纳入医院长久目标责任。分别对口支援了，红河乡卫生院、泾明乡卫生院、罗汉洞乡卫生院、荔堡中心卫生院。 组织教授义诊，无偿培训医疗骨干。 二、队伍建设 (一)制订了《泾川县中医医院人才队五年建设计划》，不停引进人才。建立系统卫生专业技术人员准入、考评、评价制度和实施细则，严格落实医师考评措施。按要求合理配置人员。 (二)医院每十二个月业务收入2％作为人才培养经费，重视卫生专业技术人员岗前培训和进修学习。制订《泾川县中医医院职员培训方案》，《泾川县中医医院教学管理措施》，开展继续教育和人才梯队建设，强