病例分析：多形性室速患者的病例分析.pptVIP

一例多形性室速患者的病 例分析 主要内容 01 疾病简介 02 03 病例分析 小结 疾病简介 室性心动过速 （ ventricular tachycardia ） ? 自发的连续三个室性期前收缩称为室速。 ? 分非持续室速（发作时间 30 秒）和持续性室速。 ? 室速属恶性心律失常，常引起血液动力学障碍或致死，需处 理。 室速的心电图特征 ? 连续三个以上的室早 ? 为一系列快速、基本整齐的 QRS 波 群。 QRS 宽大畸形，常超过 0.12 秒 ? 心室率为 100~250 次 / 分，节律规则 ? P 波与 QRS 无关系（室房分离） ? 心室夺获与室性融合波（确诊室速 的重要依据） 多形性室速（ VT ） 定义：在任何心电图记录导联显示室性心动过速伴 连续变化的 QRS 波群， 节律不规则 ，频率 100-250 次 / 分。 QT 间期延长的多形性 VT （长 QT 综合征） QT 间期正常的多形性 VT 病情简介 患者刘某，女， 61 岁，于 2014.10.14 入院。 主诉 阵发性心悸 10 余年，加重伴意识丧失 11 小时 现病史 患者 10 余年前始无明显诱因出现心悸，自觉心跳过快，最 快心率 200 次 / 分，就诊于当地医院诊断为心衰、房颤，给 予药物治疗后好转（具体不详）。 2014 年 10 月 14 日凌晨突 发心悸、胸闷、气短，就诊于当地医院急诊时