脑卒中的预防-PPT课件.ppt

血 脂 异 常 ? 近年国内外几项大的临床试验证实，应用他汀类 降脂药物可明显降低脑卒中的发病率和死亡率， 约可使缺血性卒中发生的危险减少 19 ～ 31% ? 流行病学研究资料表明，血清胆固醇水平过低时 （ 160mg/dL ），可增加出血性卒中死亡的危险。 21 血脂异常防治建议标准（ mmol/L ） 脂质名称 合适范围 需治疗水平 TC 5.20 （ 200mg/dl ） 5.72 （ 220mg/dl ） TG 1.70 （ 150mg/dl ） 1.70 （ 150mg/dl ） HDL-C 1.04 （ 40mg/dl ） 0.90 （ 35mg/dl ） LDL-C 2.58 （ 100mg/dl ） 3.64 （ 140mg/dl ） 22 血 脂 异 常 建 议： 1 、成年人应定期复查血脂； 2 、重视并采用生活方式治疗； 3 、对既往有卒中或冠心病史，且 TC 高 于 5mmol/L 者采用他汀类药物治疗； 4 、 TG 增高选用贝丁酸类药物治疗； 23 糖尿病与脑卒中 ? ? 糖尿病患者较非糖尿病人群缺血性 卒中的发病率提早 10 ～ 20 年。 糖尿病患者较非糖尿病人群缺血性 卒中的发病率高 2 ～ 4 倍。 24 糖尿病的控制目标（ 1 ） 项 目 理 想 良 好 差 血糖（ mmol/L ） 空腹 4.4 ～ 6.1 ≤ 7.0 7.0 非空腹 4.4 ～ 8.0 ≤ 10.0 10.0 HbA 1 c （ % ） 6.5 6.5 ～ 7.5 7.5 血压（ mmHg ） 130/80 130/80 ≥140/90 ～ 140/90 BMI(kg/m 2 ） 男性 25 27 ≥27 25 女性 24 26 ≥26 糖尿病的血脂控制目标（ 2 ） 项 目 理 想 良 好 差 TC （ mmol/L ） 4.5 ≥4.5 ≥6.0 HDL-C （ mmol/L ） 1.1 1.1 ～ 0.9 ＜ 0.9 TG （ mmol/L ） 1.5 1.5 ～ 2.2 ≥2.2 LDL-C （ mmol/L ） 2.6 2.6 ～ 3.3 ≥3.3 26 糖 尿 病 建 议： 1 、有心脑血管病危险因素者应定期测定血糖，必