急性肺水肿抢救方法.pdfVIP

急性肺水肿抢救方法 ⑴ 患者取坐位，双腿下垂，以减少 静脉回流 ； ⑵ 吸氧 ；高流量（ 6-8L/min ）吸氧，乙醇（ 30%-50% ）湿化 ； ⑶ 镇静；吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用； ⑷ 强心剂；以毛花苷丙 0.4mg 缓慢静脉注射； ⑸ 快速利尿；静脉注射呋塞米 20-40mg ； ⑹ 血管扩张剂；硝普钠缓慢静脉滴注，扩张小动脉和小静脉； ⑺ 平喘；静脉滴注氨茶碱 0.25g 可缓解支气管痉挛； ⑻ 糖皮质激素；地塞米松 10-20mg 静脉滴注， 2 、洋地黄制剂：常首选毛花苷 C （西地兰），近期无用药史者， 0.4 ～ 0.6mg 稀释后缓 慢静脉注射。 3 、血管扩张药：简便急救治疗可先舌下含服 硝酸甘油 0.5mg ，5～ 10min/ 次，最多可 用 8 次。 4 、、 氨茶碱 ：250mg 加于 5% 葡萄糖液 20ml 内缓慢静注，或 500mg 加于 5% 葡萄 糖液 250ml 内静滴，尤适用于有明显 哮鸣音 者，可减轻支气管痉挛和加强利尿作用。 5 、