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第 11 章
理 血 方 药;血病;学习要点;一、概念;二、分类、功用、适用范围;一为火热炽盛,迫血妄行—凉血止血;二、分类、功用、适用范围;寒邪相侵,或阳虚内寒,血因寒而凝—温经活血;三、注意事项;11.1 止血方药;十灰散 《十药神书》;组成;佐使;;吐血
咯血
咳血
衄血
血色鲜红
舌红
脉数 ; 本方为一首急救止血方剂,主治热证出血,对于来势急暴之上部出血,可作应急之用。; 常用于消化道出血、支气管扩张及肺结核咯血等属气火上逆者。 ; 血淋、尿血。尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数等。;;小蓟饮子《济生方》 ;止血;; 本方是治疗血淋、尿血证属实热的常用方剂。常用于急性泌尿系感染以及泌尿系结石,属下焦瘀热,蓄聚膀胱者。;加减变化 ;槐角丸 ;四生丸;云南白药;11.2 活血祛瘀 ;瘀血证(血行不畅;瘀蓄内停)的临床表现有以下特征:;血府逐瘀汤;瘀血内阻;当归(9g);功用;辨证要点; 常用以治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤与肋软骨炎之胸痛,以及脑震荡后遗症之头痛、头晕、精神抑郁属血瘀气滞者。;【附方】;半身不遂,口眼喎斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数或尿遗不禁,舌黯淡,苔白,脉缓。;气虚血滞脉络瘀阻 ;症
状 ;补阳还五汤;【病证特点】
气虚血滞,因虚致瘀,瘀阻脑络;
气虚为本,血瘀为标,本虚标实。 ;【方解】; 本方是体现王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂。; 常用于脑血管意外后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫,或上肢或下肢痿软属气虚血瘀者。 ;1. 使用本方需久服缓治,疗效方显。愈后还应继续服用一段时间,以巩固疗效,防止复发。
2.本方证以正气亏虚为主,故生黄芪用量宜重(可以30~60g开始,效果不显再逐渐增加),祛瘀药宜轻。;【思考】; 本方由大量活血化瘀药,并适当配伍理气之品。全方的配伍特点是既行血分瘀滞,又解气分郁结,是一首以攻为主的方剂。; 本方黄芪用量独重(120g), 大量补气药与少量活血药相配,使气旺以促进血行,活血而不伤正,共奏补气活血通络之攻。;组成:丹参、三七、冰片
功效:活血化瘀,理气止痛。
主治:用???气滯血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;近用于冠心病心绞痛见上述诸证者。 ;《傅青主女科》;促进子宫收缩,使残留胎盘排出,改善子宫内膜血液循环,促进局部渗出物的吸收,促进子宫内膜再生。
减少宫缩腹痛
促进乳汁分泌; 本方为妇女产后常用方药,用于产后因受寒引起的腹痛,以及产后胎盘残留。
“产后第一方”。有些地区习惯作为产后必服之剂。虽多属有益,但应以产后血虚瘀滞偏寒者为宜。;组成:益母草
功效:活血调经
主治:闭经、痛经、产后瘀血腹痛。;速效救心丸;;银杏叶胶囊;桂枝茯苓丸;七厘散;复方血栓通胶囊;通心络胶囊;华佗再造丸;Thank You!
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