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论药物不良反应的防范与救治
摘要:目的:随着社会的发展,人们生活条件越来越好,现如今大多数人都处于一个亚健康的状态,从而容易引发各种类型的疾病,比如说高血压与糖尿病,高胆固醇,甚至普通的感冒咳嗽,即便现今针对这些疾病的成药及其制剂的研发和应用日益广泛,其疗效得到一定的肯定,但也会产生一系列的不良反应。方法:本文通过调查研究,进一步分析,希望可以得出各类不良反应的防范与救治。结果:很多患者因为嫌麻烦或为追求经济实惠,往往在不咨询执业药师和医师的情况下便自行到普通百姓药店自行购买,自以为能控制住痛处便可以,殊不知由于往往由于这种行为,导致关于药品不合理或不规范使用而引起不良反应的事例比比皆是,更屡见报端,严重的甚至导致死亡。结论:希望通过本文的研究使人们在面对药物不良反应的过程中实施防范与救治提供一定的借鉴。 关键词:药品滥用;不良反应;防范;救治 1.前言 关于使用药品后所引发的不良反应,其指的是针对合格药品以正确的使用量与用法进行使用后,在无关乎药目方面所出现的无关或者是意外类型的有害反应。国外在药理领域当中的著名学家古德曼与吉利曼在这一名为药物治疗学基础的知道书中明确提出:关于各种不同种类的药物,不论其在治疗方面所发挥的作用究竟有多大,其均会在个别人的体内产生一种不良反应,可以将其称为患者必须为接受现代医学所提供的治疗方面付出相应的代价。 从长期的社会生活实践中,人们逐渐认识到,药物的确是一把双刃剑,一方面,它可以治疗人体的伤痛,使人们从中受益,另一方面,它又会给人体带来不适,引发各种不良反应,甚至危及人的生命,依据世界卫生组织WTO所公布的相关报告,关于全球死亡的具体总数,其中有奖金七分之一的患者是因为对药品的不合理使用而死亡的,也可以被理解为药物对人体的这种毒副类型的作用。其实,人们对药物功能认识有一个逐步深入的认识的过程,我们的先人早有神农尝百草以及药物配伍七情,十八反等研究理论,至今国内外各级政府及组织更加关注规范合理用药,出台了相关的法规和条例,同时要求临床医师密切观察药品不良反应,加强合理用药意识和执行力。 关于现如今在对药品进行合理使用方面的基本相关要素,便是将当今的药物与疾病方面的这些系统性理论与有关知识作为基础,针对各种不同类型的药物进行安全与有效,以及适当与经济的使用,尽管有相当一部分人都知道这个是药三分毒的大道理,但依然还存在一些认识上的误区,并缺少实际操作技能,药物进入人体后,不仅受到人体遗传因素药物代谢酶系的调控,直接影响到药物代谢过程和血药浓度的动态变化,与此同时,其还和个人的具体性别与年龄,以及生活所处的环境,饮食方面的具体习惯,自身的生物钟等各个方面有着密切的联系。 随着医学科技的发展,我们对各类疾病的认识逐渐加深,早期干预和综合治疗成为公认的治疗策略,传统的成药提取成分,经典的化学药物,全新的生物制剂都在疾病的治疗中占据重要的地位,如何选择联合治疗方案,平衡使用新药和老药,化学药和中药,使治理效果最大化,是当前医药工作者关注的焦点,当然也是共同期盼的理想结果,而对于随之所带来的这部分不良反应,其是潜在的,正常的和不可预知的,但可规避和减少,我们再追求药物治疗的最大获益的同时,可以尽量避免不良反应,从而达到药物治疗的理想境界。 正是因为人们在追求生活质量,医疗健康和保健质量的同时,还有现今不良反应,不良事件索赔尚无法规可依的空白和敏感时期,若我们可以主动预防和规范,从而减少这类不良反应发生的风险,不是一个上上之选么? 2.药物不良反应的概述 2.1 药品不良反应的概念 由卫生部于2011年七月初颁布并实施的这篇名为《药品不良反应报告和监督管理办法》的相关报告中明确规定:关于药品方面所产生的这种不良反应,其指的是针对合格药品以正确的使用量与用法进行使用后,在无关乎药目方面所出现的无关或者是意外类型的有害反应。关于使用药品所引发的不良反应,其包含药品本身所具有的副作用,服用后所造成的这种后遗效应与三致效应以及首剂效应,服用药品后所出现的这种过敏性的反应,毒性的反应,继发反应,撤药反应等。 2.2 药品不良反应发生的可能性 2.2.1药物因素 ①药理作用 有相当一部分的药物在进行实际的应用之后,因为其在药理方面所具有的相关作用,能引发出一些不良的反应,比如说:长期针对这种皮质类型的激素进行大量的使用,会导致人体内的毛细血管变性进而引发出血,甚至在人体表面的皮肤,以及各个黏膜位置处出现瘀斑和淤点,与此同时,还会导致肾上腺皮质方面的有关功能进入亢进的状态。 ②药物的杂质和污染 生产过程中,使药物污染,或有时药物本身带有的伴随产物无法被完全分离出来,进而引发不良的反应。
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