医院医疗服务秩序整顿工作实施方案.pdfVIP

精品文档 XXXX医院医疗服务秩序整顿工作 实施方案 为进一步规范医疗服务秩序， 根据 《惠州市 “医疗服务市 场秩序整顿年” 工作实施方案的通知》 文件精神， 结合我院工 作实际制定我院突出问题专项整顿活动方案。 一、加强组织领导 成立以院长为组长的专项整治行动领导小组， 负责我院专 项整治行动的组织领导、统筹协调、整体推进、督促落实。 1、领导小组 组 长： 副组长： 成 员： 领导小组下设办公室，办公室设在院办。 2 、工作小组 组 长： 成 员： 工作要求：负责文件、资料、报表的收发、收集、整理、 归档等工作，制定专项整治工作方案。 二、工作目标 通过加强医院执业行为的监督检查、 规范医疗质量安全管 理、排查依法执业等工作， 进一步整顿和规范医院医疗服务秩 序，切实维护人民群众健康权益。 . 精品文档 三、整治内容 （一）严格依法执业，规范医疗行为 1、根据国家法律法规及医疗行业准则，不断规范医疗执 业行为， 按规定办理执业许可证和医务人员执业证， 全院医药 护技人员要合法执业、 持证上岗。 对所有的临床、 医技人员均 要按照有关的人员资格认定、 执业注册工作。 不允许聘用非专 业人员从事医疗业务工作， 不安排未取得相应执业证书的医护 人员单独从事诊疗、护理工作。 2、加强对放射诊疗许可、放射防护工作制度的落实、放 射防护设施设备的建设使用、 放射诊疗安全与质量保证、 放射 工作人员个人剂量监测、健康检查及培训等工作的监督检查。 3、加强临床用血管理。用血是否符合规范 4 、传染病报告和医疗废物管理需符合相关规定。 二、医疗质量管理情况 1、医疗质量安全核心制度落实情况： 检查科室落实 18 项 医疗质量安全核心制度情况； 诊疗技术规范执行情况； 按照核 准登记的诊疗科目开展诊疗活动情况。 2、医疗技术管理情况：检查科室手术分级管理制度执行 情况；临床新技术和新项目准入、评价制度落实情况； 3、完善院内感染管理的组织和制度 进一步完善医院感染管理组织，加强对医务人员的培训， 强化防控意识， 提高医院感染防控水平。 积极开展医院感染目 . 精品文档 标监测、建立医院感染信息报告制度， 做到出现问题及时发现、 及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。 4 、完善药事管理组织架构、处方审核、处方点评、特殊 药品化学品管理等情况，杜绝大处方、大检查等违规行为。 5、坚持以病人为中心，提高医疗服务质量，切实做到合 理检查、合理用药、合理治疗、规范收费，为群众提供安全