公司专项规章新规制度标准体系建设实施专项方案经典.docVIP

相关印发《规章制度体系建设实施方案》通知 各科室： 为深入加强医院规章制度体系建设，逐步实现医院管理科学化、民主化和制度化，结合等级医院评审相关要求和医院实际，制订了《贵州航天医院规章制度体系建设实施方案》，现下发各科室，望遵照实施。 二〇一三年八月 贵州航天医院规章制度体系建设实施方案 （征求意见稿） 为深入加强医院规章制度体系建设，结合等级医院评审相关要求和医院管理工作实际，梳理我院现有规章制度，构建更为科学、高效、实用规章制度体系，指导开展各项业务工作，特制订本实施方案。 一、指导思想 此次规章制度体系建设以中国航天科工集团企业、〇六一基地《规章制度体系建设方案》和《规章制度管理要求》、《三级综合医院评审标准实施细则》、上级卫生行政部门相关管理要求为指导，紧紧围绕医院发展实际，对现行规章制度进行梳理、补充，并汇编成册。经过规章制度体系建设，使医院各项工作做到凡事有章可循、凡事有据可依、凡事有些人负责、凡事有些人检验，充足发挥规章制度在医院管理中规范、引导和保障作用。 二、工作目标 此次制度建设工作目标是：经过2～3年时间，对现有规章制度进行全方面清理和补充修订，增加一批新规章制度，初步形成适合我院发展和建设需要规章制度汇编（草案），再逐步完善，形成我院规章制度汇编（正式版）。坚持用规章制度管人、管权、管事，实施科学管理，做到公正公开，运转高效，实现医疗工作管理制度化、规范化、程序化。 三、关键内容 1.此次规章制度汇编包含三个关键部分：行政（含党务）管理制度汇编、医疗管理制度汇编、各科室及人员岗位职责汇编。 2.行政管理制度汇编包含院级委员会工作制度、行政、党群工作、信息、人力资源、安全保卫、财务、审计工作、物资供给、后勤保障等各项管理工作制度。 3.医疗管理制度汇编包含医政工作、医技、急(危)重症、手术安全、门诊、护理、感染控制、药事、病案、医保、新农合、教学、科研、职业卫生、职员健康体系等各项管理工作制度。 4.各科室及人员岗位职责汇编包含院级管理委员会、职能部门、行政管理人员、党群机构及人员、医疗医技人员、护理人员、门诊各类人员、财会人员、物资供给、后勤保障人员等岗位职责。 5.各工作组可依据领导小组办公室提供规章制度和岗位职责汇编参考目录，结合实际情况进行增减。假如人力许可，尽可能制订得完善和全方面部分。 四、总体框架 （一）多层三维规章制度体系结构 根据系统完善、构架清楚、定位明确、动态优化要求，把医院规章制度体系建设多层三维规章制度体系结构(Multi—layer and Three—dimension Regulations System简称MTRS)。 多层次表现医院管理体制多层级组织结构；三维结构反应各个层次中规章制度在内容组成、制订过程控制和实施过程控制三个方面总体架构，每一个维度从不一样角度反应规章制度体系内涵，不一样维度之间经过相互间关联和制约，推进整套体系不停发展、完善。 内容维 内容维 管理类决议类 管理类 决议类 要求 要求 具体规章制度 宣 贯 具体规章制度 措施 措施 执 贯 程序 程序 考 行 规范 规范 监 核 制订控制维 制订控制维 检 督 前 规 规 规 期 章 章 章 查 需 制 制 制 求 度 度 度 分 制 修 废 提 组 征 部 审 批 备 析 定 订 止 出 织 求 门 核 准 案 实施控制维 计 起 意 会 协 发 归 实施控制维 划 草 见 签 调 布 档 图1：规章制度体系三维结构图 其中，规章制度内容维度从职能类别和业务范围两个方面描述和刻画医院规章制度体系。 规章制度制订控制维度反应医院规章制度前期需求分析、规章制度制订、修改、废止一系列控制过程。 规章制度实施控制维度反应医院规章制度宣贯、实施、考评和监督检验一系列控制过程。 每一个维度从不一样角度反应规章制度体系，不一样维度之间存在相互关联和约束，推进整套规章制度体系不停发展和完善。 （二）规章制度内容维 医院规章制度体系在内容维度上，设计为关键职能分类别、按约束