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（能源化工行业）标准化工 地 垦区标准化工地申报材料 1、《垦区建设工程安全质量标准化工地（小区）申报表》（附 件二，壹式２份）； 2、建筑施工企业资质证书（复印件）； 3、建筑施工企业安全生产许可证（复印件）； 4、参建单位的证明材料（总承包、分包合同复印件）； 5、安全防护、文明施工措施费用拨付、使用情况票据（复印 件）； 6、项目负责人、专职安全生产管理人员的资格证书和安全生 产考核合格证书（复印件）； 7、创建垦区标准化工地（小区）的书面说明材料，字数不得 少于 1500 字； 8、基础、主体和装修工程外观状况的彩色效果照片和介绍施 工过程的影像资料（影像时间不少于 15 分钟，采用光盘制 作。具体部位包括基础施工防护、主体防护、临边洞口防护、 三级配电和三相五线制等临电设施、机具设备安装状况、办 公生活设施、场容场貌等）各壹份； 9、标准化管理工作领导小组办公室对申报工地按照“垦区建 设工程安全质量标准化工地检查评分表”（包括工程基础、主 体和装饰三个阶段的检查评分及汇总表）进行的评分情况。 附件二 垦区建设工程安全质量标准化工地（小区） 申报表 工程名称 申报单位 （盖章） 申报日期 黑龙江省农垦总局住房和城乡建设局制 工程概况及参建单位情况 工程名称 工程地点 建筑面积（平方米） 工程造价（万元） 开工日期 竣工日期 企 业 名 （公章） 称 总 承专 业 类 资 质 等 电话 包 单别 级 位 1 法 定 代 项 目 负 资 质 等 表人 责人 级 地址 邮编 企 业 名 （公章） 称 总 承专 业 类 资 质 等 电话 包 单别 级 位 2 法 定 代 项 目 负 资 质 等 表人 责人 级 地址 邮编 企 业 名 （公章） 称 总 承专 业 类 资 质 等 电话 包 单别 级 位 3 法 定 代 项 目 负 资 质 等 表人 责人 级 地址