运动医学讲义ppt演示课件.ppt

;第一章：健康与体格检查;1;;健康不再只是医学的问题，而是涉及到人的整个社会生活的方方面面。 WHO对健康的标志作了最具代表性的规定： 躯体健康“五快”吃得快、走得快、说得快、睡得快、便得快 心理健康“三良好”  良好的个性； 良好的处世能力； 良好的人际关系;健康人标准;;亚健康的概念;现 状; 亚健康的基本特征是身体无明显疾病,但体力降低,反应能力下降,适应能力减退,精神状态欠佳和人体免疫功能低下,容易罹患疾病。 亚健康可以间断或持续的出现,是内脏各种疾病的重要起源和基础。因此, 预防、消除亚健康是世界卫生组织(WHO) 的一项全球性健康策略。;体 格 检 查;体格检查的基本方法包括： 视诊 触诊 叩诊 听诊;二、体格检查的内容;③女子还应询问月经史 （月经初潮时间以及经期的反应……） ④生活史 （着重询问工作性质，劳动条??，生活制度，有无饮酒和吸烟等不良嗜好……）;（二）运动史： 应询问参加体育活动的情况，了解是否经常参加运动、运动项目和年限，有无运动性伤病史等。 对于运动员，应了解锻炼和训练的项目、年限、运动等级和成绩，运动时的身体反应，是否有过度训练或运动性伤病等。;（三）体表检查： 看皮肤和黏膜是否苍白，有无黄染、出血点，以及有无皮肤病和静脉曲张等，测定皮下脂肪的厚度。检查扁桃体、甲状腺和淋巴结是否重大。检查记住、胸廓、上下肢以及足弓的形态，并判断人体直立的姿势是否正常等。;（四）一般临床物理检查：;（五）形态测量：;（六）功能检查：;（七）化验检查：;三、运动系统的检查;肌力检查是测定运动系统功能的基本检查方法，在体育保健和康复医疗中，肌力检查具有非常重要的意义。 通过肌力检查，可以了解、评定神经肌肉系统功能是否受到损害以及损害范围和程度，为制定体育训练计划、康复计划、选择肌力的训练方法、判定康复效果等提供客观依据。 肌力检查方法可分为手法检查和器械检查两大类。 ;手法肌力检查;手法检查肌力的评定分级;2级：可以观察到肌肉收缩，并引起关节产生活动，但肌力 不能对抗地心引力使关节位移，只能顺着地心引力活动。2级肌力属于重度瘫痪。 3级：肌肉收缩时能对抗重力使关节活动，活动范围正常。但如稍加阻力，就不能使肢体或关节活动。3级肌力近于轻度瘫痪。 4级：肌肉收缩能对抗中等阻力，可在正常范围内充分活动。4级肌力是接近正常的肌力。 5级：肌力正常，能够对抗强的阻力。;一般肌力检查可采用一下几种指标：;握力;背力 背肌力可以反映腰背部的力量，用背力计(拉力)测得。测2—3次，记录最大值，以拉力指数评定。拉力指数正常值：女子100--150，男子150--200。;捏力;腿力 主要反应下肢肌肉力量。 立定跳远 立定纵跳的绝对高度;俯卧撑 反应上肢耐力;腹肌力 仰卧起坐 ;（二）关节柔韧性的检查;四、心血管系统的检查;（一）心率的测量;一般人安静心率为60-80次／分，60次/分以下为心动过缓，100次/分以上为心动过速。 我国18-25岁青年脉搏男性平均为75.2次／分，女性平均为77.5次／分，长期运动导致安静心率低于60次/分，优秀的耐力运动员安静心率常在每分钟50次以下，有的甚至在每分钟40次以下。 正常情况下，脉搏次数可以代表心率。 (为什么心率会减慢，这种变化对身体有益吗？）;测量方法：;2、运动中心率的测量;3、运动后心率的测量;4、立卧位脉搏差的测量;“最佳心率范围”理论;年青人锻炼时要有效提高心脏机能应注意要达到怎样的心率?;1、安静时血压测量;血压的评价范围;运动后血压的测量;心血管机能指数测量;30秒30次蹲起 （1）安静状态下15秒内的脉搏数—P1 （2）30秒内完成30次蹲起动作后即刻测得15秒内的脉搏数—P2 （3）运动后1分钟，测得15秒钟的脉搏数—P3 （4）把三个数分别乘以4后换算成1分钟的脉搏。 心功能指数=（P1+P2+P3-200）/10 评价：≤0为“最好”，0-5为“较好”，6-10为“一般”，11-15为“较差”，16为“最差”。;心血管耐力测量;哈佛台阶指数=（运动持续时间/2X3次脉搏之和）X100 哈佛台阶指数=1500×100/(P1+P2+ P3) =3000×100/5.5P2。如因疲劳不能完成5分钟运动，可中途中止，但要记录下持续运动的时间D（秒）。则：哈佛台阶指数=100D/5.5P2+0.22（300-D）。 评价：⑴哈佛台阶指数在55为“差”，介于55-64为下，介于65-79为中，介于80-89为良，大于90为优。 ⑵50以下为“差”，介于50-80之间为“中”，