供血浆者管理.docx

供血浆者管理 （一）供血浆者的招募 1单采血浆站应按规定在指定区域内组织、动员供血浆者，并进行相应的健康教育。 2 单采血浆站应在站内明显位置张贴国务院卫生行政部门颁布的《供血浆者须知》及宣传挂图，作为对供血浆者开展健康教育的窗口，并以多种形式积极开展以预防经血液途径传播疾病为中心的供血浆者健康教育宣传。 （二）供血浆者的选择 1供血浆者建档条件 1.1供血浆者必须是划定的采浆区域内具有当地户籍的18岁到55岁健康公民。 1.2在接待新供血浆者时，必须要求出示申请人本人有效证件（身份证、军人证、护照等）原件，并提交2年内免冠证件照或现场采集照片，并检查申请人双手手臂是否有遗留的针眼，排除不适宜者申请供血浆。 1.3在确定供血浆者之前，应由医师向申请供血浆者解释采集血浆的方法和过程，以及在采集血浆过程中可能发生的不良反应及危险，并征得书面同意。供血浆自愿书主要内容应包括：供血浆者被告知并理解了单采血浆的要求及过程、遵守单采血浆站的规章制度、有权同意或停止供血浆、单采血浆站有权接收或拒绝供血浆、按规定取得补贴等内容。 1.4供血浆者的确定，应通过对申请供血浆者进行询问健康状况、体检和化验，由有执业资格并经过专门培训的医师作出能否供血浆的决定，并对其负责。 2询问健康状况 体检医生应根据实际情况对供血浆者进行健康询问，以排除不能或暂时拒绝情况者供血浆。 2.1有下列情况之一者不能供血浆 2.1.1体弱多病，经常头昏、眼花、耳鸣、晕血、晕针、经常晕倒史及有美尼尔氏病者。 2.1.2.有性病、麻风病、艾滋病，以及HIV-1和HIV-2抗体阳性者。 2.1.3.有肝病史、经检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性、丙型肝炎病毒（HCV）抗体阳性。甲型肝炎临床治愈一年后，连续三次每次间隔一个月ALT化验正常者，可供血浆。 2.1.4.患反复发作过敏性疾病、荨麻疹、支气管哮喘、药物过敏者（患单纯性荨麻疹不在急性发作期者可以供血浆）。 2.1.5.有肺结核、肾结核、淋巴腺结核、骨结核等病史者。 2.1.6.有心血管疾病及病史，各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎、血栓性静脉炎者。 2.1.7.呼吸系统病（包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺功能不全）患者。 2.1.8.消化系统疾病（如较严重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、慢性胰腺炎）患者。 2.1.9.泌尿系统疾病（如急慢性肾炎、慢性泌尿系统感染、肾病综合征以及急慢性肾功能不全等）患者。 2.1.10.各种血液病（包括贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出血凝血性疾病）患者。 2.1.11.内分泌疾患或代谢障碍性疾病（如甲亢、肢端肥大症、尿崩症、糖尿病等）患者。 2.1.12. 器质性神经系统疾患或精神病（如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔症、严重神经衰弱等）患者。 2.1.13.寄生虫病及地方病（如黑热病、血吸虫病、丝虫病、钩虫病、绦虫病、肺吸虫病、克山病、大骨节病等）患者。 2.1.14恶性肿瘤及影响健康的良性肿瘤者。 2.1.15.已做过切除胃、肾、胆囊、脾、肺等重要脏器手术者。 2.1.16.接触有害物质、放射性物质者。 2.1.17.易感染人免疫缺陷病毒的高危人群，如有吸毒史者、同性恋及有多个性伙伴者。 2.1.18. 克雅病（CJD）和变异克雅病（vCJD）患者及有家族病史者、接受过人和动物脑垂体来源物质（如生长激素、促性腺激素、甲状腺刺激素等）治疗者。接受器官（含角膜、骨髓、硬脑膜）移植者。现在或曾处于vCJD疫区的人群，包括：1980年至1996年底在英国累计居住或旅游达3个月以上（含3个月）者；1980年至今在法国累计居住或旅游达5年以上（含5年）者。 2.1.19.慢性皮肤病患者，特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤病（如黄癣、广泛性湿疹及全身性牛皮癣等）患者。2.1.20. 自身免疫性疾病及胶原性疾病（如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等）患者。 2.1.21. 被携带狂犬病病毒的动物咬伤者。 2.1.22. 医生认为不能供血浆的其他疾病患者。 2.2有下列情况者暂不能供血浆 2.2.1半月内曾作过拔牙或其他小手术者。 2.2.2妇女月经前后3天，月经失调、妊娠期、流产后未满6个月，分娩及哺乳期未满1年者。 2.2.3.感冒、急性胃肠炎患者病愈未满1周，急性泌尿系统感染病愈未满1月，肺炎病愈未满半年者。 2.2.4.来自某些传染病和防疫部门特定的传染病流行高危地区的供血浆者。痢疾病愈未满半年，伤寒、布氏杆菌病病愈未满1年，3年内有过疟疾病史者。 2.2.5.接受过输血治疗者，2年内不得供血浆。 2.2.6.被血液或组织液污染的器材致伤者或污染伤口以及施行纹身术后未满一年者。 2.2.7.与传染病患者有密切接触史者，自接触之日起至该病最长潜伏期。 2.2.8.接受动