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一,认识消化系统 1 、什么是 消化系统 消化是人体重要功能之一,通过消化功能,使摄入的食物经过一系列复杂的分解和 同化过程,被肠道吸收,变为体内物质,供全身组织利用;其余未被吸收和无营养 价值的残渣构成粪便被排出体外。 消化系统是所有消化器官的总称。在人体,包括口腔、咽、食管、胃和小肠、大肠(分 为盲肠、阑尾、结肠和直肠),以及开口于消化管各段的消化腺,如唾液腺、肝和胰等。 消化系统尚有一定的清除有毒物质或致病微生物的能力,并参与机体的免疫功能。 2 、肠道由哪些部分组成? 胆道由以下几个部分组成,即胆囊、胆囊管、左右肝管、肝总管和胆总管等,这几个部 分是互相连接的管道。肝脏分泌的胆汁进入肝毛细胆管,经过胆道系统最后在胆总管的 末端流入十二指肠。各部分的大概情况如下: ( 1 ) 肝总管 肝脏是人体最大的消化腺,有极复杂的代谢功能。构成肝脏的基本单位是 肝细胞 ,胆汁就是肝细胞分泌的。由 2-4 个肝细胞围成肝毛细血管,直径只有 1-1.5 微米。 许多肝毛细胆管汇合成胆小管,直径是 15-20 微米,胆管向肝外伸展,直径也越来越大。 肝脏分为左右两部分,左半肝内的胆管汇合而成的胆管叫左肝管,右半肝内的胆管汇合 成的胆管叫右肝管。左右肝管在肝门处汇合,形成长约 4 厘米的肝总管。肝总管再与来自 胆囊的胆囊管合并继续延伸,就是胆总管部分了。 ( 2 ) 胆囊 胆囊位于肝脏下面的胆囊床中,形状像鸭梨,容积约为 50 毫升,大小如鸡蛋。 人们习惯把胆囊分为底部、体部、漏斗部和颈部。颈部较细,是胆囊结石容易卡住的部 位。在颈部有胆囊管和肝总管相连。 ( 3 ) 胆总管 是肝总管和胆囊管汇合而形成的,它长约 8 厘米,直径 0.4-1 厘米,平均 0.7 厘 米。胆总管向下形走,接近十二指肠时,它又和胰腺的胰管相结合,形成一个稍为膨大 的部分叫做壶腹,再向下延伸,最后进入十二指肠,胆汁由此进入肠道,参与消化。胆 总管下段、胆管胰管汇合处有一组既能收缩又能放松的平滑肌,叫做俄( 0ddi) 括约肌。 3 、胆囊有什么功能? 胆囊是胆汁的“浓缩工厂”,有很强的吸收和浓缩能力。肝脏日夜不断地分泌胆汁,每 天约有 600-1000 毫升,而胆囊的容量只有 40-70 毫升,那它怎么能接纳肝脏 24 小时内排出 的肝胆汁呢?原来它能把胆汁浓缩 10 倍,在消化时供应浓缩胆汁。 胆囊是胆汁的“仓库”。在消化食物需要胆汁的时候,胆囊就把胆汁排放到十二指肠, 与食物混合,参加消化。 脂肪和蛋白质食物能刺激十二指肠分泌一种叫胆囊收缩素( cck) 的激素,它可使胆囊发生 强烈收缩,胆总管下段括约肌放松,浓缩的胆汁就从胆囊排进胆总管,再进入十二指肠。 胆囊一次收缩可排出 1/3-1/2 的胆汁。 通过胆囊的浓缩,使胆汁量减少,这样可防止胆道压力的过度增高。胆囊壁有相当大 的弹性,伸缩性极大。发生某些疾病时,胆囊可以膨胀得很大,也可以避免胆道压力过 大,保护肝胆总管和肝细胞免受高压损害。所以,可把胆囊看作是胆道压力的缓冲装 置。 4 、胆汁在消化中起什么作用? 胆汁含有 97.6% 的水分,固体成分只占 2.4% 。固体成分主要是胆盐、胆固醇和 胆色素,这些是使胆汁又苦又黄的原因。胆盐由胆汁酸和钠或钾结合而成,它的 主要作用是使胆固醇能溶解在胆汁里。胆固醇是一种类脂,不溶于水,但在胆汁 里胆固醇与盐、卵磷脂组成一种复合胶体状态,可以溶解。如卵磷脂、胆盐和胆 固醇比例发生变化,胆固醇就会析出形成结石。在整个消化过程中,胆汁主要有 以下几种作用: 1 、 胆汁是脂肪的有力乳化剂。它能够降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成极细的微粒, 因而增大了胰脂酶对脂肪的作用面积,促进脂肪的消化和吸收。 2 、 胆汁促进脂溶性维生素的吸收。容易溶解在脂肪里的一类维生素叫做脂溶性维生素, 有维生素 A 、 D 、 E 、 K 。胆汁可促进脂肪的吸收,也就促进脂溶性维生素的吸收。肠道里 缺少胆汁就会导致人体内这一类维生素的缺乏。胆汁还能够促进肠道吸收铁和钙,防止 发生胆汁缺乏性贫血。 3 、 胆汁是最有效的利胆剂。胆汁进入肠道后,胆盐被吸收,经血液带到肝脏,吸收的胆 盐能够刺激肝细胞制造新的胆盐,促进胆汁分泌。 4 、 胆盐能帮助胆固醇在胆汁里保持溶解状态。 5 、 胆汁可抑制肠道里腐败细菌的生长繁殖。 6 、 红细胞衰老、破坏后形成的胆红素可随胆汁一同排入肠道。另外,身体里的一些激素 和性激素、甲状腺素
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