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PAGE PAGE 1 霍乱的中医诊疗体会 【关键词】霍乱中医诊疗 霍乱是以卒然发作上吐下泻、腹痛或不痛为特征的中医病证。以其病势急而变化快，挥霍之间便致撩乱，因而得名。 诊断 凡起病急骤，卒然发生上吐下泻、腹痛或不痛的疾病，均可诊为“霍乱”。 探求病因 1.饮食不当主要为饮食不洁，或误饮污水，进食馊腐不洁之物；或由暴饮暴食，贪凉饮冷，恣食生冷瓜果，损伤肠胃，清浊混淆，而成霍乱。 2.外感时邪夏秋之季，暑湿蒸腾，秽浊夹杂。若起居失当，或贪凉露卧，或感受暑湿秽浊之气，侵犯中焦，扰乱胃肠，致成霍乱。 病机分析 1.本病病位在胃肠，与脾有关霍乱的病理变化主要为邪、食中阻，损伤脾胃运化功能，以致升降失调，清浊相干，乱于肠胃。脾不能升清，湿浊下趋肠道，则腹泻；胃不能降浊，浊邪上逆则呕吐；气机阻塞不通则腹痛。 2.病理性质可分为三类若中阳素亏，重感寒湿，或因热贪凉，或过食生冷瓜果，则病从寒化而成为寒霍乱；若素体阳盛，感受湿热，或冒暑跋涉，或过食肥腻，则病从热化而为热霍乱；若饮食先伤肠胃，重感秽浊之气，邪阻于中焦，升降之气壅塞，上下不通，则发为干霍乱。 3.预后转归一般地说，湿热霍乱，吐泻不已，往往先出现阴津耗竭的亡阴证；寒湿霍乱，吐泻腹痛，往往先见阳气衰微的亡阳证；干霍乱虽不吐泻，腹中剧烈绞痛，而极易出现内闭外脱。不论先伤阴还是先伤阳，最终皆可见阴阳俱伤，甚