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皮肤伸展术后皮肤组织形态学变化 方法: 分别于皮肤牵张 1 周时及牵张完毕后第 1、2、3、4、 6、8周,按实验与对照两组各取 1cm^ 1cm^ 0.5cm组织块做组织 形态学观察。 结果:伸展术后皮肤早期形态学改变不显著 ,第二周后出现 表皮细胞层数增加 , 基底细胞呈长柱状增生 , 成纤维细胞密度增 加, 胶原纤维、弹性纤维和毛细血管密度增加及真皮厚度增加 , 以术后 3、 4周时最明显。 6周后开始恢复到略高于对照组水平。 结论: 皮肤伸展术能引起皮肤组织细胞的增殖及间质成分的 增长。这种组织形态的改变有利于组织创作创伤的修复。 HISTOMOPHOLOGICCAHLANGEOSF THESKIN AFTEREMPLOYING THE SKIN STRETCH Sun Zhigang Guo Shuzhong Lu Vaihua at al Plastic Surgery center,Xijing Hospital of Fourth Military Univesity(XiAn 710032) Objection: To observe the histomophological changes of the skin after employing skin stretch. Methods:We take the sdin with the sixe of 1cm x 1cmx 0.5cm after stretching for 1 week and the following 1,2,3,4,6,8weeks to investigate the histomophological changes and compare thenm with the control group which with no stretching respectively. Results:The histomophological changes were not significant in either group during the early time.After the second week,the epidermal and dermal layer becane thick,basal cell and fibrovlast proliferated markablely,the density of collogen fiber and elastic fiber and capillary increased obviously.Those changes reached the climax in the third and forth week poststretch.The changes came back after the sixth week but still significant than the control group. Conclusion:Skin stretch can induce the proliferation of the skin cell and matrix. This histomophological changes was beneficial for the wound healing. 皮肤伸展术能够通过外力使切口周围皮肤产生 额外增量 , 从而关闭组织缺损 , 是一种有效的外科新技术。但伸展术后的皮 肤组织形态学改变 , 特别是伸展术后较长时间的形态学变化尚不 十分清楚。故而本实验对此进行研究。 材料和方法 动物分组与处理 ?检疫合格的白色家猪 2 只（第四军医 大学实验动物中心提供），雌雄不拘，体重20kg左右,于每只左右 两侧分别为对照侧与实验侧 , 分别于左右两侧肩峰与股骨粗隆连 线前中1/3交点为中心，做10cm^ 10cm正方形岛状皮肤标记，并 在实验侧标记外标记拟切除的 0.8cm 宽的区域 , 对照侧拟切除宽 度为0.2cm。？用3%戊巴比妥钠按30mg/kg肌肉注射麻醉,胸背部 剃毛,肥皂水涮洗 ,俯卧位固定于手术台上 ,按设计标记划线 ,2% 碘酒、 75%酒精消毒,铺无菌巾单 ,按划线分别切除实验侧岛状皮 外 0.8cm 和对侧 0.2cm 皮肤下组织条 , 深达深筋膜。岛状皮肤四 周不做分离。严密止血后 , 在实验侧放置并缝合固定牵张架 (18cmX 18cm方框形,四周焊有挂钩,同时用4枚直径为2.5mm的 克氏针平型对称地插于岛状皮的真皮层内 , 距切缘为 1.5cm, 并用 不锈钢拉钩插入皮肤 , 钩挂于克氏针上 , 使岛状皮肤四周向外均 匀受力 , 受力达 3.5kg 左右。切口用碘伏纱布松散填充。对照组 则直