浙江省高校招生职业技能考试医学护理类技能操作关键技术标准规范.docVIP

浙江省高校招生职业技能考试 医学护理类技能操作技术规范 一、必考项目：院外徒手心肺复苏术 1．考场设置：设置若干考区，考生随机抽取考区号，考区内设准备室和考评室。准备室内备有纱布或一次性呼吸隔离膜、瞳孔笔、统计单、笔等用物；考评室内按试题要求设置场景，备心肺复苏模型人等。 2．考评要求：考生须在要求时间（5min）内完成评定、判定、呼救及5个循环CPR，且操作熟练顺畅、动作规范，时间到即停止操作。 3．考评关键点：包含素质要求、用物准备、操作过程、总体评价等。操作技术规范见附表1。 附表1 院外徒手心肺复苏操作技术规范 项 目 内 容 素质要求 服装、鞋帽整齐；举止稳重，有法律意识；语言精练、表示清楚 操作前准备 心肺复苏模拟人、纱布或一次性呼吸隔离膜 操 作 过 程 判定和呼救 环境评定、意识判定：轻拍肩部，大声呼叫患者，确定无意识 紧急呼救，开启紧急反应系统，取AED，口述抢救时间 观察胸廓起伏，触摸大动脉搏动，5～10s内完成，汇报结果 安置体位 去枕仰卧于硬质地面，双手放于两侧，身体无扭曲（口述） 心脏按压 解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部 按压部位：胸骨下半段（定位正确：两乳头连线中点） 按压时观察患者反应 按压方法：两手掌根部重合，手指翘起不接触胸壁，上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力 按压幅度：胸骨下陷5～6cm， 按压频率：100～120次/分（15～18s），节律均匀 胸廓回弹：每次按压后使胸廓充足回弹 按压中止时间小于10秒 开放气道 检验、清除口鼻腔内异物，取下活动性义齿 检验有没有颈部损伤，采取正确方法开放气道，要求气道完全打开 人工呼吸 使用适宜保护装置 吹气时包紧患者口唇、捏住患者鼻孔，呼气时放松 给足够潮气量，确保胸廓抬起并维持1s，吹气时观 察胸廓情况 按压和人工呼吸之比：30:2 连续5个循环（多做或少做循环均扣分） 判定复苏效果 操作5个循环后，判定并汇报复苏效果：颈动脉恢复搏动，收缩压大于60mmHg；自主呼吸恢复；瞳孔大小正常；面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红；意识转清或昏迷变浅 操作后 送医院深入诊疗(口述) ，整理用物，洗手、统计 整体评价 动作规范、干脆利落、有条不紊 关爱患者、避免患者二次伤害，注意保护隐私等 考评时间：5分钟，时间到操作停止 二、选考项目 【护理（助产）模块】 以下五个项目随机抽取一项进行考试。 背部护理 （1）考场设置：考区内设准备室和若干考评室。准备室立案例、医嘱单、护理统计单、笔、诊疗车、免洗手消夜、口罩、水壶、脸盆、毛巾、水温计等用物；考评室场景按试题要求设置。 （2）考评要求：考生须在要求时间（8min）内在“标准化病人”身上实施背部护理，并做好患者体位安置、床单位整理和统计。操作过程中表现安全意识和人文关心，且操作熟练顺畅、动作规范，时间到即停止操作。 （3）考评关键点：含素质要求、操作前准备、操作过程、总体评价等。操作技术规范见附表2。 附表2 背部护理操作技术规范 项 目 内 容 素质要求 着装规范 举止得体、言语温和、态度和蔼 操作前准备 用物 依据操作需要准备用物，齐全 环境 室内温湿度适宜、光线适中，拉床帘，保护隐私 洗手 洗手，戴口罩 操 作 过 程 评定解释 查对患者床号、姓名、住院号（或生日） 评定患者病情，通知解释，取得配合 问询大小便及其它需要 背部护理 松解衣裤，动作轻柔 帮助翻身，方法正确 检验皮肤情况，仔细到位 试水温 擦拭背部，方法正确 按摩背部，方法正确，时间适宜（不少于2分钟 ） 必需时更换衣裤（口述） 操作后 安置患者舒适卧位，问询患者感受及需要 整理床单位，呼叫器置易取处 整理用物 洗手、统计 综合评价 规范操作：动作轻稳、流畅、规范 人文关心：关爱患者、有效沟通、保护隐私 安全护理：安全意识强，注意职业防护 考评时间：8分钟，时间到操作停止 2．一般氧气吸入法 （1）考场设置：考区内设准备室和若干考评室。准备室立案例、医嘱单、用氧统计单、笔、诊疗车、免洗手消夜、医疗及生活垃圾桶（袋）、口罩、诊疗盘、氧气流量表、通气管、湿化瓶、无菌蒸馏水、一次性吸氧管、扳手、纱布、胶布、小水杯、小污物盒等用物；考评室场景按试题要求设置，备氧气筒。 （2）考评要求：考生须在要求时间（8min）内完成一般氧气吸入法操作，做好统计和安全用氧通知。操作过程中表现安全意识和人文关心，且操作熟练顺畅、动作规范，时间到即停止操作。 （3）考评关键点：含素质要求、操作前准备、操作过程、总体评价等。操作技术规范见附表3。 附表3 一般氧气吸入操作技术规范 项 目 内 容 素质要求 着装规范 举止得体、言语温和、态度和蔼 操作前准备 用物 依据操作需要准备用物，齐全 环境 环境平静整齐，无明火、无热源（口述） 查对