横市镇卫生院手足口病预防控制工作专项方案.docVIP

横市卫生院手足口病防控工作方案 为切实做好我镇手足口病防控工作，依据宁乡县卫生局、县疾控中心下达文件精神和工作要求，并结合我镇实际情况，制订本方案。 一、工作目标 立即发觉和控制手足口病疫情，降低聚集性疫情发生和死亡病例，控制暴发和流行规模。配合县疾控中心做好相关督导工作。 二、工作标准 预防为主、全方面准备，依靠科学、依法管理，加强合作、统一领导，分类处理、有效应对。 三、领导小组 组 长：黄新和 副组长：易湘华 姜太群 陈小利 成 员：公卫办人员 村卫生室责任人 各学校责任人 关键职责：负责全镇手足口病预防控制，应急处理和督导工作。 四、一般病例发觉、汇报和监测 托幼机构及小学建立健全传染病疫情监测和汇报制度，制订专员或校医落实晨检制度，定时对全校学生出勤、健康情况进行巡查，立即核实缺勤、缺课原因，一旦发觉疑似手足口病例或其它传染病病人、疑似病人时，要立即送医院救治。 镇卫生院实施首诊负责制和预检分诊制，接诊手足口病例时，除了依据《手足口病诊疗指南（）》诊疗和救治病人，还应根据《中国传染病防治法》和《传染病信息汇报管理规范》相关要求汇报疫情，汇报疫情时要具体汇报病例现居住地、学习（工作）地点、家长姓名和联络电话等信息。 疫情管理员立即浏览疾病预防控制信息系统，立即审核相关信息，亲密关注疫情动态。组织各村卫生室责任人定时到辖区内托幼机构、学校进行督导管理。 五、聚集性疫情汇报和调查 托幼机构和学校等单位发觉手足口病聚集性疫情（1周内，同一托幼机构、学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；同一个自然村/居委会发生3例及以上；或同一班级（或宿舍）、同一家庭发生2例及以上手足口病病例）时，应以最快方法向县疾控中心汇报。并配合县疾控中心搞好相关资料搜集、调查和督导工作。 六、控制方法 （一）病例管理。 多数手足口病患者症状轻微，能够居家隔离诊疗，领导小组组织村医对居家诊疗病例每日访视。陈小利医师每日浏览疾病监测信息系统，将辖区内患者基础情况通知对应村医，由其到患儿居住地进行面访。访视时通知家长或监护人居家患儿不应外出，避免和未发病儿童接触直至体温正常，皮疹消退及水泡结痂后1周。亲密关注患儿病情改变，每4小时量一次体温，假如体温连续升高，或发觉神经系统、呼吸系统、循环系统等相关症状时，应立即转诊至上级医院，管理时限为自患儿被发觉起至症状消失后1周。 （二）加强晨午检和健康观察。 督导托幼机构、学校等集体单位应加强每日晨午检和健康观察，如发觉发烧或手、足、口等部位出现疱疹患儿，应立即通知家长带患儿到医院诊治。 （三）加强消毒隔离方法。 医疗机构应加强预检分诊，开设发烧疱疹门诊接诊发烧、出疹病例，增加候诊及就诊等区域清洁消毒频次，室内清扫时应采取湿式清洁方法。医务人员应加强洗手和双手消毒，在诊疗中使用非一次性仪器、体温计及其它物品等要擦拭消毒。医疗机构对住院患儿使用过病床及桌椅等设施和物品必需消毒后才能继续使用。医疗机构消毒由专员进行。督导学校、托幼机构天天进行全方面消毒。 （四）关班、关园方法。 出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，提议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，可提议托幼机构等集体单位停课关园（校）10天，并出具书面预防控制指导意见书。 七、加强壮康教育和风险沟通。 在发生聚集性疫情，暴发或流行时，在疫情发生地和高发区关键加强壮康教育，印发手足口病防治宣传单，由专员发放至儿童家庭中，宣传手足口病防治知识和重症早期识别指针，培养正确洗手方法和良好个人卫生习惯。 散居儿童预防方法。 预防手足口病要广泛宣传十五字方针：“常洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。 1、饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手； 2、婴幼儿使用奶瓶、奶嘴及儿童使用餐具使用前后应充足清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物； 3、婴幼儿尿布要立即清洗、暴晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居室要常常通风，勤晒衣被； （二）医疗机构预防方法。 做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，预防院内交叉感染和污染。医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，关键加强儿科和感染科等科室门诊、病房和医院产房消毒，对患者呼吸道分泌物、粪便排泄物及其污物等立即进行消毒处理。 八、培训 组织对全院医师和乡村医生开展手足口病防控知识培训，并做好培训效果考评，提升专业人员早期识别能力和早期抢救能力。 九、督导检验 组织对全镇学校、托幼机构进行手足口病防控方法落实情况督导检验，立即发觉和处理工作中存在突出问题，确保各项工作方法逐一落实到位。并将督导情况上报镇卫生院领导。 附件1 手足口病防控领导小组 组