白细胞、血小板血型.pptVIP

2021/3/23 * HLA是决定移植手术是否成功的主要因素; 移植物的存活率和存活时间与供者和受者之间HLA匹配程度密切相关; 肾移植中,重要性依次为HLA-DR、HLA-B、HLA-A; 人类HLA等位基因组合总数超过百万亿; 2021/3/23 * HLA与器官移植 HLA表达异 常与疾病的关系 HLA与疾病的相关性 HLA亲子鉴定和法医学 HLA与输血 2021/3/23 * HLA 与疾病关联研究热点据不完全统计 , 大约有 50 多种疾病与 HLA 密切相关 , 目前 HLA与疾病关联的研究热点主要集中在两方 面 : 一是 IDDM(I 型糖尿病 ) 与 DQ 的关联,另一热点是强直性脊椎炎 (ankihsing spongdility,AS) 与 HLA-B27 的关联 ,AS 患者90%~95% 带有 B27 抗原 , 而正常人群 B27的基因频率约为 0.034, 因此对于临床上怀疑为 AS 的患者检查 B27 抗原具有诊断价值 。 2021/3/23 * HLA异常表达与临床疾病 肿瘤细胞因缺乏HLA-I类抗原,所以细胞毒性T细胞（CTL）对肿瘤细胞不能识别和杀伤。 肿瘤细胞 细胞毒性T细胞 CD8 CTL 2021/3/23 * 举例: 恶性肿瘤细胞 HLA-Ⅰ类分子表达减少或缺乏?肿 瘤细胞逃逸免疫监视; 糖尿病异常表达HLA－‖导致免疫细胞攻击胰岛细胞; 2021/3/23 * HLA与疾病的关联 如:90%以上的强直性脊柱炎患者带有HLA-B27抗原。 2021/3/23 * RR=1 时 , 无区别 ; RR4 时 , 相关较为肯定 ; RR1, 表示负相关 , 是一种保护而不是易感。 2021/3/23 * HLA与法医学 做个HLA亲子鉴定吧? 2021/3/23 * HLA 与亲子鉴定和个体识别的关系 亲子鉴定的基本原理有以下两点 ①在肯定孩子的某个血型基因是来自生父 (biolog- cal father), 而假设父亲 (alleged father) 并不带有这个基因的情况下可以排除他是孩子的生 父。 ②在肯定孩子的某些血型基因是来自生父 , 而假设父亲也带有这些基因的情况下 , 不能 排除他是孩子的生父。这时我们 可以计算他是孩子生父的可能性究竟有多大。 2021/3/23 * HLA 是人类最具遗传多态性的血型系统 , 其表型数以亿计 , 除同卵双生子外 , 两个不同 个体问 HLA 全相合的概率极低 , 而且终生不变。因此 ,HLA 检测在法医学亲子鉴定和个体 识别方面意义相当大 , 表现在 : 由于HLA 具有单倍型遗传的特点 , 每个子代均从其父母处得 到一条单倍型 , 因此可用于亲子鉴定 ; 如用分子生物学的检测方法 , 尚可对极少量的血痕进 行检测 , 在法医学上可用于凶犯或死者的身份鉴定。 2021/3/23 * 通过检测 HLA-A,B 和 Rh,MN,P,ABO 共 5 个血型系统 , 可使系统总的排除率达到 97.37% 左右。但 HLA检测等不能鉴定陈旧、微量检材 , 鉴别能力有限 , 目前国际上一般采用在法医个体识别中起重要 作用的VNTR(vamble number tadem repeat) 和SFIR(short tandem repeat) 座位用于亲子鉴定 。 2021/3/23 * HLA 与人类研究 关于种族起源的人类学研究可从历史、文化、语言、体质和基因等多方面进行 , 只有基因受环境影响的程度最低 , 因此研究价值较大。由于HLA 具有连锁不平衡的遗传特点 , 某些 基因或单倍型在不同种族或地区人群的频率分布存在明显的不同 , 故在人类学研究中可为 探讨人类的起源和民族的演变提供颇有价值的资料。 2021/3/23 * HLA 系统与输血 为了合理使用血液 , 现代输血提倡 “ 成分疗法 ”, 即对病人输入单一的血液成分。一些接受化疗、放疗的癌症患者或骨髓移植病人 , 也往往需要血小板或白细胞等血液制剂 , 为了达 到疗效 , 应在同胞或随机人群中选择 HLA完 全相合的献血员 。目前 , 临床输血中的发热反应 , 大部分是 HLA抗体引起的 , 特别是多次输血病人 , 很容易产生 HLA 抗体 , 而在非溶血性输血 反应中 70% 左右是发热反应。 2021/3/23 * 粒细胞血型 2021/3/23 * 分布: