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2021/3/27 * (三)免疫应答的基本过程 抗 原 周围淋巴器官 吞噬细胞摄取 大部分分解,失去作用 少数 调节贮存 传递 T 细胞 助TC B 细胞 激活 淋巴 母 细胞 增殖 分化 效应 T 细胞 记忆细胞 激活 浆母 细胞 增殖 分化 效应 B 细胞 抗 体 细 胞 免 疫 体 液 免 疫 感应阶段 反应阶段 效应阶段 2021/3/27 * 细胞免疫: T细胞受抗原刺激后,经增殖、分化形成效应细胞,与相应抗原接触,直接杀伤带有抗原的细胞。 对胞内寄生菌、病毒杀灭效果好。 体液免疫: B细胞受抗原刺激后,增殖、分化成浆细胞,产生抗体,与抗原结合,发挥多种免疫功能。 中和作用:使毒素失去毒性,病毒失去感染性。 免疫溶解:使革兰阴细胞、原虫溶解 免疫调理:使细菌更易被吞噬细胞吞噬 2021/3/27 * 四、免疫失调引起的疾病 (一)过敏反应 已免疫个体再次接受相同过敏原刺激时引起的以炎症为主的反应。 1.过敏性休克:药物过敏 血清过敏 2.皮肤过敏:生漆 3.消化道过敏:海产品 4.呼吸道过敏:花粉 尘土 2021/3/27 * (二)自身免疫病 1.风湿性心脏病 2.类风湿关节炎: IgG变性成为抗原,与IgM抗体结合,沉积于关节处。 3.系统性红斑狼疮 4.免疫缺陷病--艾滋病 2021/3/27 * 艾滋病AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) 一、传播途径 性接触传播 血液传播 母婴传播 *AIDS传播必须具备条件: 1.进入第一道防线(皮肤 粘膜) 2.足够数量的HIV 二、病毒结构 包膜 衣壳 核心(二条单链RNA,反转录酶) *特点 **抵抗力 2021/3/27 * 三、发病机理 识别结合 注入整合 复制释放 T4耗竭 免疫缺陷 机会感染 四、临床表现 *窗口期 1.HIV感染期(潜伏期) 2.艾滋病相关综合征 3.AIDS 2021/3/27 * 五、预防 1.管理传染源 打击毒品、卖淫嫖娼;理解关爱宽容 2.切断传播途径 不共用牙刷、剃须刀 不用未消毒的器械注射、纹眉、穿耳 加强血制品管理 3.保护易感人群 加强宣传教育,洁身自爱 疫苗研制 2021/3/27 * 六、免疫学应用 (一)免疫预防--计划免疫 基础免疫(四菌防六病) 扩大免疫 (二)免疫治疗 (三)器官移植 排斥反应:只要供者与受者的HLA有一半以上相同,在免疫抑制药物的作用下进行器官移植。 2021/3/27 * 胰岛结构(甲细胞在外,体积大,数目少20%) 2021/3/27 * 体温昼夜变化 2021/3/27 * 女性月经周期体温变化 2021/3/27 * 一日食谱 2021/3/27 * HIV结构 2021/3/27 * 发病机理 2021/3/27 * ADIS症状 2021/3/27 * ADIS症状 2021/3/27 * 第一章 人体生命活动的调节及营养和免疫 2021/3/27 * 第一节 人体的稳态 稳态:指内环境的动态平衡。现泛指机体各种生理功能的相对稳定。 是在神经和体液的共同调节的结果。 一、水和无机盐的平衡与调节 (一)水的平衡与调节 下丘脑:渗透压感受器 饮水中枢 2021/3/27 * 1、水的来源与去向 饮水1300ml/d 食物900ml/d 物质代谢300ml/d 人 体 肾(尿)1500ml/d 皮肤(不湿汗500ml/d) (显汗:变化大) 肺400ml/d 大肠100ml/d 2021/3/27 * 2.水平衡的调节 胞外渗透压高 下丘脑渗透压感受器 下丘脑 饮水中枢 饮水 吸收 尿减少 血浆渗透压下降 下丘脑 神经细胞产生 垂体释放 抗利尿素 ADH 肾重吸 收水 大脑皮质渴觉 循环血量 下降 容量感受器 ADH:促进肾小管、 集合管对水的重吸收 2021/3/27 * (二) 无机盐的平衡与调节 1.无机盐的平衡 食物中钠钾 人 体 尿(至少500ml/d) 汗(大出汗补盐) 粪便 2021/3/27 * 2.钠、钾平衡的调节 醛固酮:促进远曲、集合管对钠的重吸收和钾的分泌,伴随水和Cl+的重吸收 (三)水、无机盐平衡的意义 血钠↓ 血钾↑ 肾上腺皮质分泌 醛固酮 排钾保钠 2021/3/27 * 二、血糖的调节 (一)饥饿感的产生 1.传统观点 2.现代观点-----恒糖器学说 下丘脑:葡萄糖感受器 摄食中枢 饱觉中枢 2021/3/27 * (二)调节血糖的激素(胰岛结构) 降血糖激素 胰岛素 促进
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