2021年度学前儿童心理卫生与辅导.docVIP

第二章 影响学前小朋友心理健康因素 学习规定：理解生物---心理---社会模式；能综合分析影响学前小朋友心理健康重要因素。 学时：2 教学办法：讲授 健康是人身心、遗传、自然环境、社会环境等因素互相交叉、渗入、影响和制约成果。本章着重讨论影响学前小朋友心理健康重要因素。第一节简介霍门生态模型、布鲁斯健康公式、心理健康生物－心理－社会模式，从而为本章探讨奠定了理论基本。第二节环绕影响学前小朋友心理健康生物因素考察了遗传因素、先天素质、机体损伤或疾病、生理发育迟缓和生化变化。第三节环绕学前小朋友心理健康心理因素探讨了自我意识、动机和情绪影响。第四节环绕影响学前小朋友健康社会因素讨论了托幼机构影响、托幼机构与家庭联系、托幼机构与社会文化环境联系。 第一节 生物---心理---社会模式 学习规定： 1、识记：医药生物模式、心理模式、社会生态模式。 2、领略：从生物、心理、社会三个维度理解模式；理解生物---心理---社会模式意义。 3、应用：运用生物---心理---社会模式来综合分析学前小朋友心理问题。 一、影响健康理论模式 影响健康理论模式重要有两种：霍门生态模型和布鲁姆健康公式。（这两种理论模式提出，使得人们对健康影响因素结识发生了转变，即从只注重生理因素到注重于环境互相作用。） （一）霍门生态模型 霍门提出了健康生态模型，她将抱负健康看作遗传、环境、自身和经验交互作用成果。依照这个模型，在影响健康生态系统中有许多生态因子和条件，有利生态因子和条件会促使个体向健康状态发展，不利生态因子和条件会使个体向健康相反方向转化。在这个生态系统中各种生态因子和条件作用互相制约，互相消长，对健康影响具备综合性。 参照第16页 健康生态模型 （二）布鲁姆健康公式 布鲁姆提出了一种决定个体或群体健康状态公式：HS=f (E+AcHs+B+LS) HS（Health Status）指是“健康状态”，“f”是一种函数， E（Environment）表达环境，B（Biological Factors）表达生物学因素，LS（Life Style）表达生活方式，AcHs（Accessibility to Health Service）表达保健设施易获得性。布鲁姆将影响健康因素归纳为环境因素（涉及自然环境和社会环境）、生物因素（涉及生理因素和心理因素）、生活方式以及保健设施易获得限度。健康是这四类因素许多互相交叉、渗入、影响和制约因素互相作用成果。 二、心理健康生物---心理---社会模式 对于“健康”结识不能只停留在生物学基本上，不能只考虑机体形态、机能、生理、生化变化，还要考虑到心理因素和社会因素。在医学界对疾病结识由本来生物学模式（即只从生物学角度结识疾病发生、发展）转变为生物---心理---社会模式（即从生物、心理和社会三方面去结识疾病和健康规律）。同样对心理健康结识，也即应由生物模式转变为生物---心理---社会模式，也即咱们要从生物因素、心理因素和社会因素等诸多因素及各因素互相作用中，全面地分析健康问题。也即咱们要以系统论观点，分析各因素对学前小朋友心理健康影响。 多层次级别系统 生物---心理---社会模式从系统观点出发，将人看作一种多层次级别系统，这个系统涉及人体如下各个层次（如系统、器官、组织、细胞、细胞器【如线粒体】、分子、原子等），也涉及人体以上各个层次（如人际关系、集体、文化、社会和国家、生态圈、宇宙等）。任何一种层次系统中变化会影响到上、下层次，同步任何一种层次系统又会受到比它高层次系统或者低层次系统作用。总体健康反映是系统内和系统间高水平协调，固然，这种协调会在任何层次遭到破坏（如在细胞、器官系统、整体人、社区层次等）。因而，咱们应依照每个级别层次上每个系统相对完整性和功能活动来形成健康概念、疾病概念、功能丧失概念。 生物---心理---社会模式三维度 生物---心理---社会模式有三个维度。生物维度涉及遗传因素、体质状况、神经类型（苏联生理学家巴甫洛夫将人神经类型划分为四类：一是活泼型（灵活型）：其基本特性是 反映快、精确、活泼好动、思维敏捷、接受能力强、富于创造性，具备强而稳定工作能力 ；二是安静型（随性型）；其基本特性是反映较慢、精确、沉着谨慎、踏实肯钻研、但灵活 性差；三是兴奋型（不可抑制型）：其基本特性是反映快、精确性差、对新事物敏感、好动 、不易控制自己、有较强工作能力；四是弱型（抑制型）：其基本特性是反映慢、注意力 分散、粗心、工作能力较低。人神经类型取决于两个因素：第一是由遗传决定大脑皮质 神经元分子构造不同；第二是个体在不同环境中受到影响。总来说，遗传因素作用 不不大于一半因素作用。经研究，高档 神经活动类型也许由多基因决定，其遗传力可高达０ ９０，后天因素只占０１０。）、生理生化和免疫特性等；心理维度