- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
水肿护理常规
按系统专科疾病一般护理常规。
【护理评估】
1、询问水肿发生的时间、最初出现的部位,发展速度及性质。
2、评估有无伴随症状和体征,如高血压、蛋白尿、血尿、心脏增大、心脏杂音、肝大等。
3、评估水肿与药物、饮食、月经、活动、体位等的关系。
4、测量患者的生命体征、体重、腹围等。
5、观察有无呼吸困难、发绀等。
【护理措施】
1、给予清淡、易消化的食物,少量多餐,同时避免摄入产气食物。营养不良性水肿患者,鼓励摄入高蛋白、丰富维生素的食物。
2、限制钠盐及水分的摄入。轻度水肿者,钠盐摄入量一般限制为<5g/d;重度水肿者,限制为<1g/d。水肿消失后,宜维持低盐饮食,即<2g/d。心源性水肿者,应限制水分的摄入,一般患者摄入量为 1.5~2.0L/d,夏季可增加至 2~3L/d。
3、轻度水肿患者应适当限制活动,重度水肿者应卧床休息。
4、注意更换体位,避免局部长期受压。必要时用气垫床,并给以适当按摩,避免皮肤破溃。
5、保持患者床单位清洁、干燥、平整、松软,宜穿质地柔软、吸汗性强的衣服。
6、保持皮肤、黏膜的清洁,特别是口腔、眼睑、会阴等部位的清洁。
7、水肿与药物有关者,遵医嘱停用药物;水肿并有呼吸困难者,给予氧气吸入。
文档评论(0)