血管性痴呆护理常规.doc

血管性痴呆护理常规 血管性痴呆是指由于脑血管病变引起，以痴呆为主要临床表现的疾病，既往称多发性梗死性痴呆，包括高血压性脑血管病。痴呆可发生于多次短暂性脑缺血发作或连续的急性脑血管意外之后，个别人也可发生在一次严重中风后。梗塞灶一般较小，但效应可累加。一般在晚年起病，包括多发脑梗塞性痴呆。由脑血管病所致的痴呆叫血管性痴呆。 【临床症状】 血管性痴呆是脑血管病（如脑梗塞或脑出血等）所致精神障碍中的一种，一般在50—60岁发病。近年来发病年龄趋于中年化，男性多于女性。病程短则2个月长达20多年，平均5.2年。其早期表现主要是头痛眩晕、肢体麻木、睡眠障碍、耳鸣等，可有近期记忆力轻度受损、注意力不集中和一些情绪变化，无明显的痴呆，所以常将此表现称为“脑衰弱综合征”。但随着病情的发展，就会出现神经精神症状，如发音不清、吞咽困难、而肌麻痹、生活不能自理、失认、尿失禁、偏竣、幻听、看见实际不存在的东西（幻视），或情感脆弱易激惹、哭笑无常等等。 【治疗原则】 常见的主要是胆碱酯酶抑制剂。 【护理措施】 老年期痴呆患者的日常生活能力随认知功能损害的严重程度而加重，一般来讲，轻度痴呆多不太影响日常生活，中度痴呆而需少许监护和照顾，重度痴呆必需经常监护和照顾。 【健康指导】 1、重视病前调护，预防或减缓痴呆的发生。 2、培养和训练痴呆老人的生活自理能力。 3、注意安全护理。 4、注意预防和治疗躯体疾病。 5、注意心理调护。