常见心血管疾病表现精品课件.pptVIP

2021/4/26 最新 PPT * 主动脉夹层 胸痛最严重 持续时间长 血压高（舒张压升高更明显） 部位可延伸至腹部 可伴有浆膜腔积液（血） 2021/4/26 最新 PPT * 2021/4/26 最新 PPT * 伴胸痛的非心血管疾病 反流性食道炎 贲门痉挛 心脏官能神经症 胸廓综合征等。 2021/4/26 最新 PPT * 二、呼吸困难 ┌─上呼吸道疾病 ┌─气道障碍──┤ │ └─气管、支气管阻塞 ┌─肺原性疾病 │ │ ┌─肺泡膨胀障碍 │ └─肺泡换气障─┤ │ └─气体弥散障碍 │ 呼吸困难 │ ┌─心力衰竭 │ ┌─心原性───┤ │ │ └─非心衰性 └─非肺原性疾病 │ ┌─神经精神性 └─非心肺性──┤ └─中毒性疾病 2021/4/26 最新 PPT * 心源性呼吸困难特点 1. 有心脏疾病史及其体征; 2. 呼吸困难在平卧时加重, 坐位或立位时 减轻; 3. 肺基部有中、小湿性罗音; 4. X线检查发现心影扩大, 肺门及其附近充血或兼有肺水肺征; 5. 心电图或超声心动图上有异常改变。 2021/4/26 最新 PPT * 特别注意 心源性与肺源呼吸困难可同时存在 多见于老年人 心脏疾病与合并支气管炎症与痉挛 单一治疗疗效不好 2021/4/26 最新 PPT * 晕厥 急起短暂的意识丧失称为晕厥。常由于心输出量减少、心脏停搏、突然剧烈的血压下降或脑血管普遍暂时性闭塞等引起一过性大脑供血不足所致。 2021/4/26 最新 PPT * 晕厥的诊断依据  发作突然 意识丧失时间短 不能维持正常姿势或倒地 在短时间内恢复 2021/4/26 最新 PPT * 注意与下列几种情况相鉴别 (1)昏迷:意识障碍通常持续时间较长。 (2)休克: 早期意识清楚或仅表现为精神迟钝; 有周围循环衰竭的表现, 且明显而持久。 (3)眩晕: 感自身和/或周围景物旋转, 常伴有恶心、呕吐等症状, 一般无意识障碍。 (4)癫痫: 发作时, 抽搐先于意识丧失, 而晕厥则恰好相反。癫痫发作时, 常有强直性抽搐伴眼球上翻, 咬舌和尿失禁。癫痫不发作时, 患者有一过性意识丧失, 但并不倒地, 且血压无变化, 发作及终止极快, 无发作后症状。 (5)发作性睡病: 无意识丧失, 随时可被唤醒。 2021/4/26 最新 PPT * 晕厥 ┌─血流梗阻或心肌无力 ┌─心源性─┤ │ └─心律失常 ┌─心血管性疾病 │ │ ┌─血管舒缩障碍 │ └─血管性─┤ │ └─血