常见氧疗方式及其选择PPT课件[文字可编辑].pptVIP

母版处更改文字 案 例 分 析 1 4 3 2 母版处更改文字 4 患者初步诊断肺占位，行气管镜检查术后 予鼻导管 3L/min 吸氧，心电监护示：血氧 饱和度 80% ，你选择如何处理，并说明理 由。如何操作？ 1 调高氧流量或更换普通面罩吸氧。 操作要点： 1 、立即告知医生。取下鼻导管，调高氧流量 5-6L/min 。 2 、为患者带上鼻导管、妥善固定。 3 、观察、记录患者神志、生命体征及血氧饱和度。 4 、如无明显改善，立即告知医生，改储氧面罩或呼吸机辅助通气 。 5 、安抚患者及家属。 谢谢观赏 THANKS 常用氧疗方式及其正确选择 母版处更改文字 主要内容 常用氧疗的方式有哪些 目录 如何正确选择氧疗方式 氧疗案例分享 母版处更改文字 什么是氧疗 氧疗是指通过吸氧，提高动脉血氧分压 （ PaO2 ）和动脉血氧饱和（ SaO2 ），增 加动脉血氧含量（ CaO2 ），纠正各种原 因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代 谢，维持机体生命活动的一种治疗方法 ，是治疗各种原因引起缺氧的基本手段 。对危重患者进行及时有效的氧疗是抢 救患者成功与否的关键环节。 母版处更改文字 氧疗的适应症 1 、呼吸系统疾患影响肺活量者。 2 、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难 者。 3 、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而 产生缺氧者。 4 、昏迷病人，如脑血管意外等。 5 、大部分外科手术术中、术后的病人。 6 、休克或颅脑疾患病人。 7 、产程不定期长或胎心音不良孕妇等。 特点： 普遍且重要。需熟练掌握！ 母版处更改文字 常见氧疗方式有哪些？ 母版处更改文字 1. 鼻导管 吸氧 6. 高压氧舱 2. 面罩吸氧 常见氧疗方式 5. 有创吸氧 3. 吸氧头罩 4. 无创呼吸机吸氧 母版处更改文字 鼻 导 管 吸 氧 1 、流量选择：小儿 1-2 升 / 分，成人 2-3 升 / 分，严重缺氧 4-6 升 / 分。一般不超过 7 升 / 分，因为对鼻粘膜冲击力增大，患者 不耐受。 2 、氧浓度 %=21+4 ×氧流量 (L/min) ，属于粗略计算，受患者 呼吸、说话、咳嗽、进食等影响。 3 、适用：常用于对吸氧流量和浓度不高的病人，如：轻度缺 氧、慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）缓解期持续低流量氧疗的病 人。 4 、优点：简单、方便。不影响患者进食、说话、咳嗽咳痰等 母版处更改文字 面 罩 吸 氧 普通面罩 储氧面罩 文丘里面罩 母版处更改文字 普 通 面 罩 1 、无单向皮瓣和储氧袋，氧气输入孔位于底部，面罩侧面 有小孔，因此氧气供应中断，空气可以从侧孔进入，患者 不会窒息。呼出的气体也由侧孔排出。不适用于氧浓度与 流量的计算公式。 2 、一般氧流量 5-6L/min 以上才能将呼出的气体冲出面罩， 所以如果氧流量低于 5L/min ，会导致呼出的 CO2 在面罩内积 聚，重复吸入。 3 、氧流量 5-8L/min ，氧浓度为 40%-60% 。受结构限制，氧 流量＞ 8L/min 时，吸氧浓度也不会进一步提高。 4 、适用于低氧血症比较严重的 I 型呼衰和呼吸窘迫综合征 （ ARDS ）的病人。 母版处更改文字 单向阀 储 氧 面 罩 单向皮瓣 1 只进不出。面罩上有单向皮瓣，对于面罩气体只出不进。 、有储氧袋，面罩和储氧袋间有单向阀。对于面罩气体 2 、氧气中断时，患者会有窒息感。 3 、氧流量一般 10-15L/min ，氧浓度最高可达 90% 以上。 4 、适用于严重低氧血症、呼吸状态不稳定的 I 型呼衰和 ARDS 的病人。 母版处更改文字 文 丘 里 面 罩 吸氧浓度调节器 1 、原理：氧气经过狭窄的孔道时产生负压，携带一定量的空气 从开放的侧孔流入面罩，面罩侧孔的大小改变空气与氧气的比例 ，因此能够按需调节氧浓度。 2 、结构：面罩、供氧管、调节器。 3 、适用于需要提供精确氧浓度的病人，低氧血症伴高碳酸血症 的病人，如： COPD 引起的 II 型呼衰。 母版处更改文字 文丘里面罩如何调节氧浓度与氧流量？ 刻度表 调节器 母版处更改文字 面 罩 吸 氧 普通面罩 储氧面罩 文丘里面罩 母版处更改文字 吸 氧 头 罩 头罩法简便、无刺激，能根据病情调节氧浓 度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的 头罩便于观察病情，适用于患儿吸氧。 母版处更改文字 无 创 呼 吸 机 吸 氧 (1) 各种原因引起的急性呼吸衰竭，包括呼吸窘迫综合征。 (2) 慢性呼吸衰竭急性加剧。 (3) 重度急性肺水肿和哮喘持续状态 。 (4) 小儿心胸外科的术中术后通气支持。 (5) 呼吸功能不全者纤维支气管镜检查，颈部和气管手术， 通常采用高频通气支持。 （ 6 ）呼吸皮囊用于抢救时或气管插管前。 母版处更改文字 有 创 吸 氧 气胸与纵隔气肿未行引流