踝关节核磁解剖及常见病变（71页）.ppt

踝关节MRI解剖与常见病变;解剖和扫描方法软骨病变骨软骨病变肌腱损伤韧带损伤其它病变;2021/4/26;跖骨背侧韧带;胫距前韧带;比目鱼肌;胫骨后肌腱腱鞘;胫腓前韧带;距腓前韧带;拇长伸肌腱;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;距跟韧带;跟骨;扫描定位;解剖和扫描方法软骨病变骨软骨病变肌腱损伤韧带损伤其它病变;软骨病变;软骨病变;解剖和扫描方法软骨病变骨软骨病变肌腱损伤韧带损伤其它病变;Berndt and Harty classification: depending on the integrity of the articular cartilage and the condition of the subchondral bone ?Stage I: subchondral compression fracture with intact overlying articular cartilage ?Stage IIA: subchondral cyst ?Stage IIB: partially detached osteochondral fragment ?Stage III: the osteochondral fragment is completely detached but is not displaced ?Stage IV: the osteochondral fragment is detached and displaced;距骨骨软骨损伤 好发于前外侧、后内侧，尤其是后内侧，与内外翻损伤相关;1度：软骨下压缩骨折，软骨未损伤;1度损伤 软骨下压缩骨折，软骨未损伤;1度损伤;2度损伤 软骨下骨囊变;2度损伤;3度损伤 骨折碎片完全分离但无明显移位;解剖和扫描方法软骨病变骨软骨病变肌腱损伤韧带损伤其它病变;跟腱由腓肠肌和比目鱼肌肌腱共同组成，附着于跟骨的后方 没有腱鞘被覆，周围环以疏松的结缔组织 MRI跟腱为均匀的低信号，呈扁平或轻度前凸状，前后径小于0.6cm 运动损伤容易导致跟腱损伤 风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、痛风患者也可见跟腱改变;跟腱正常表现;跟腱运动损伤： 跟腱附着处炎症 跟腱附着处炎症是后跟痛的原因之一 由于小腿肌肉过度运动从而产生反复创伤以及微小撕裂所致 常见于芭蕾舞演员、从事跑、跳的运动员 MR表现为跟腱附着处增厚伴信号异常 跟腱部分（完全）撕裂：跟腱最厚处前后径一般小于6mm，在踝关节上方2 - 6cm处跟腱纤维交叉走行，血液供应减少，易撕裂 ;慢性跟腱炎;跟腱附着处炎症;;慢性跟腱炎并跟腱部分撕裂;;2021/4/26;胫骨后肌肌腱撕裂;解剖和扫描方法软骨病变骨软骨病变肌腱损伤韧带损伤其它病变;踝关节的韧带;韧带撕裂的MRI表现;踝关节的韧带;胫腓前后韧带：位于胫距关节上方，连接外踝前、后面与胫骨前、后结节，起支持作用胫腓横韧带：位于胫腓后韧带前下方，后外踝延伸至胫骨关节面后缘，恰好位于内踝的外侧;联合韧带（胫腓前韧带）撕裂;踝关节的韧带;距腓前韧带自腓骨向前方走行，止于距骨外侧关节面的前方；是踝关节中最薄弱、最易损伤的韧带;距腓前韧带撕裂;距腓前韧带撕裂;距腓后韧带自外踝后方横行或水平走行，止于距骨结节后部;距腓后韧带部分撕裂;距腓后韧带部分撕裂;跟腓韧带 外侧韧带复合体中最长的一条，在腓骨长短肌深面自外踝向后下走行延伸至跟骨外侧面;跟腓韧带急性完全撕裂;跟腓韧带急性完全撕裂;踝关节的韧带;三角韧带;三角韧带撕裂;三角韧带撕裂;解剖和扫描方法软骨病变骨软骨病变肌腱损伤韧带损伤其它病变;三角骨综合征（距骨三角综合征）;;三角骨综合征;三角骨综合征;足底腱膜炎;足底腱膜炎（跖腱膜炎）;正常足底腱膜;足底腱膜炎MRI表现;足底腱膜炎;足底腱膜炎 注意跟骨内侧结节的局限性水肿;踝管综合征;距骨骨缺血坏死，胫骨骨梗死;跗骨窦综合征;谢谢！;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫