病理学资料：病理 大叶性肺炎.docVIP

大叶性肺炎 小叶性肺炎 血源性肺脓肿 性质 纤维素性渗出性炎 灶性急性化脓性炎 化脓性炎 病原体 肺炎链球菌 多种细菌混合感染 毒性较强的病菌 诱因 受寒、过劳、感冒、DM、免疫力下降 长期卧床、误吸、急性传染病、营养不良、受寒、机体抵抗力下降 抵抗力下降时的各种情况 患者 健康人 婴幼，老人，体虚者 -------------------- 起源部位 肺泡 细支气管 小血管 累及部位 肺段以上，整个大叶 散在，小叶，可融合 散在，小叶，可融合 胸膜 累及 少见 累及 Ｘ线 大片致密阴影 大片致密阴影 多变 并发症 肺脓肿、脓胸、脓气胸、休克、胸膜炎、肺肉质变 心衰、呼衰、肺脓肿、脓胸、脓气胸、支扩 多为全身败血症的其中一个表现 预后 可自然消退 有并发症时预后差 差 大体 分为4期，一般累及整个肺叶，病变性质均匀 散在多发实性病灶，色暗红或暗黄，以弥漫性分布于下叶及后叶多见，（病因）病灶不规则，以肺小叶及细支气管为中心，锥形 散在多发实性病灶，病灶灰黄，脓液，部分流走，多位于靠近胸膜表面的部位，形状略呈圆形，可以融合，但以小血管为中心 镜下 病变弥漫分布，不同时期的特点有所不同，分别以纤维素，RBC,WBC,为主，组织结构未受破坏，外形保存 以细支气管为中心的化脓性炎，可见管壁破坏，上皮脱落 一小血管为中心，肺泡结构不存在，可见脓壁 经典表现 高热咳嗽，铁锈痰，脓痰 高热咳嗽粘液痰或脓痰 在其它部位化脓性感染的前提下，出现的肺部症状