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机械通气的临床应用; 随着医学科学的进展,机械通气在临床中的应用越来越广泛,尤其在危重症医学领域,机械通气占有非常重要的地位。 ;一、机械通气的概念 ;二. 使用机械通气的目标 ;三. 机械通气应用指征;四.?? 呼吸机的基本结构;五.机械通气方式;3. 辅助/控制通气(A/C)是上述两种通气方式的结合,自主呼吸能力超过预设呼吸频率为辅助通气,低于预设呼吸频率为控制通气。
4. 间歇指令通气(IMV)是控制呼吸与自主呼吸的结合。预先设定较低的强制通气频率,在强制通气的间隔时间内,患者可??由进行自主呼吸。
5. 同步间歇指令通气(SIMV)即IMV同步化,SIMV的每次强制通气都由患者的自主呼吸来触发。SIMV也可以看成是自主呼吸与辅助呼吸的结合。 ;6. 压力支持通气(PSV)每次通气都由患者的吸气努力来触发,并接受预先设定的支持压力。吸气流速、潮气量、呼吸频率受自主呼吸能力及通气压力的双重影响,是目前最常用的通气模式。无自主呼吸的患者不能使用。
7. 持续气道正压(CPAP)呼吸机在整个呼吸周期中只提供一恒定的压力,整个通气过程由自主呼吸完成。其作用相当于PEEP。 ;有创通气参数的设置 ;1.维持呼吸机正常工作的参数 ;2.报警参数 ;六.撤机预测指标 ;无创通气 ;定义;应用指征;禁忌症 ;患者教育;呼吸机的选择;通气模式 ;通气参数的初始化和适应性调节 ;NIPPV常用的通气参数的参考值 ;NPPV疗效判断 ;一、机械通气的概念 ;二. 使用机械通气的目标 ;四.?? 呼吸机的基本结构;3. 辅助/控制通气(A/C)是上述两种通气方式的结合,自主呼吸能力超过预设呼吸频率为辅助通气,低于预设呼吸频率为控制通气。
4. 间歇指令通气(IMV)是控制呼吸与自主呼吸的结合。预先设定较低的强制通气频率,在强制通气的间隔时间内,患者可自由进行自主呼吸。
5. 同步间歇指令通气(SIMV)即IMV同步化,SIMV的每次强制通气都由患者的自主呼吸来触发。SIMV也可以看成是自主呼吸与辅助呼吸的结合。 ;禁忌症 ;NIPPV常用的通气参数的参考值
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