编 号: 号
枣庄市峄城区康泰养老院入住托养
合 同 书
照片粘贴处
甲 方 名 称: 峄城区康泰养老院 (以下简称甲方), 乙方(托养人): (以下简称乙方),
丙方(亲属 / 监护人): (以下简称丙方),
丁方(担保人): (以下简称丁方), 托 养 期 限: 自 年 月 日 起
至 年 月 日 止
丙方身份证复印件粘贴处 丁方身份证复印件粘贴处
甲、乙、丙、丁四方根据中华人民共和国《合同法》和《老年人权益法》、《社会福 利机构基本(规范法)》的有关规定,经友好协商,就 乙方入住枣庄市峄城区康泰养老院托养的有关事宜达成如下协议:
一、基本规范
)、乙、丙双方了解甲方提供托养服务的基本情况后,自愿向甲方提出并要求将乙方送甲方入住托养。
)、乙方入住甲方 栋 房号 床号,有权使用甲方提供 的床位及有关设施,有权享受甲方提供的住宿、善食、娱乐、护理和现有康复、保健等服务
(限乙方本人使用)到合同解除或寿终止
)、本合同托养期限最低不少于三个月,自 年 月 日, 至 年 月 日(或乙方寿终)止。
)、丙方于合同签定之日起向甲方支付房间、康复娱乐等设施使用和床单( 2 条)、被褥(冬夏各 1 床)、餐具、脸盆等生活用品费 元;乙方可使用甲方提供的设施设 备直到合同终止,该费不作退回。
)、丙方于每月 号前交付下月的伙食费 元, 护理费 元,特护费元,物品管理费 元,冬季取暖费
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