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卡维地洛片说明书 核准日期：2009 年 04 月 09 日 修改日期： 卡维地洛片说明书 （请仔细阅读说明书并在医师指导下使用） 【药物名称】 通用名称：卡维地洛片 英文名称：Carvedilol Tablets 汉语拼音：Kaweidiluo pian 【成份】本品主要成份为：卡维地洛。 化学名称： (±) -1-(9H-咔唑-4-氧基)-3-[2-(2-甲氧基苯氧基乙基)-氨基]-2-丙醇 。 化学结构式： 分子式：C H N O 24 26 2 4 分子量：406.49 【性状】本品为白色或类白色的单侧刻痕囊形片。 【适应症】 原发性高血压：卡维地洛适用于原发性高血压的治疗，可单独使用或与其它抗高血压药特 别是噻嗪类利尿剂联合使用。 治疗有症状的充血性心力衰竭：卡维地洛用于治疗有症状的充血性心力衰竭可降低死亡率 和心血管事件的住院率，改善病人的一般情况并减慢疾病进展。卡维地洛可作为标准治疗 的附加治疗，也可用于不耐受ACEI 或没有使用洋地黄、肼苯哒嗪、硝酸盐类药物治疗的 病人。 【规格】 6.25mg； 12.5mg； 25mg。 【用法用量】 原发性高血压 2 推荐一日 1 次用药。 成年人：推荐开始 2 天剂量为每次 12.5mg 每日 1 次，以后每次 25mg 每日 1 次，如病 情需要可在两周后将剂量增加到最大推荐用量每日 50mg，每日 1 次或分 2 次服用。 老年人：用初始剂量每次 12.5mg 每日 1 次，即可在某些病人中取得满意的疗效，若 效果不好，可在间隔至少两周后将剂量增加到最大推荐用量每日 50mg，每日 1 次或分次服 用。 治疗有症状的充血性心力衰竭 剂量必须个体化，增加剂量期间医生需密切观察。接受地高辛、利尿剂、ACEI 治疗的 病人必须先使这些药物治疗稳定后再使用卡维地洛。推荐开始两周剂量为每次 3.125mg 每 日2 次，若耐受性好，可间隔至少两周后将剂量增加一次，到每次 6.25mg 每日 2 次，然 后每次 12.5mg 每日 2 次，再到每次 25mg 每日 2 次。剂量必须增加到病人能耐受的最高限 度。体重小于 85 公斤，最大推荐剂量为每次 25mg 每日 2 次；体重大于 85 公斤，最大推 荐剂量为每次 50mg 每日 2 次。每次剂量增加前，医生需评估病人有无心力衰竭加重或血 管扩张的症状。一过性心力衰竭加重或水钠瀦留须用增加利尿剂剂量处理一过性心力衰竭 加重或水钠潴留须用增加利尿剂剂量处理，有时需减少卡维地洛剂量或暂时中止卡维地洛 治疗。卡维地洛停药超过两周时，再次用药应从每次 3.125mg 每日 2 次开始，然后以上述 推荐方法增加剂量。血管扩张的症状，开始可通过降低利尿剂剂量处理。若症状持续，需 降低ACEI （如使用）剂量，然后如需要再降低卡维地洛剂量，在这些情况下，卡维地洛不 能增加剂量，直到心力衰竭加重或血管扩张的症状稳定。 疗程: 卡维地洛治疗一般需长期使用。治疗不能骤停，必须逐渐减量，这对合并冠心病的 病人特别重要。 给药方法: 服药时间与用餐无关，但对充血性心衰病人必须饭中服用卡维地洛，以减缓吸 收，降低直立性低血压的发生。 【不良反应】 卡维地洛用于治疗高血压时发生的不良反应与充血性心衰时观察到的是一致的，但是 前者的不良反应发生率更低一些。 中枢神经系统 -偶尔发生轻度头晕、头痛、乏力，特别是在治疗早期。 -抑郁、睡眠紊乱、感觉异常罕见。 3 心血管系统 -治疗早期偶尔有心动过缓、直立性低血压，很少有晕厥。 -外周循环障碍（四肢发凉）不常见、可使原有间歇性跛行或有雷诺现象的病人症状加重。 -水肿不常见。 -心绞痛不常见。变异型心绞痛患者可能出现症状恶化。 -个别病人出现房室传导阻滞和心衰加重。 -心衰病人可有头晕，偶尔出现不同部位不同程度水肿，完全性房室传导阻滞或进展性心 衰罕见，特别是在剂量增加时。 呼吸系统 -由于气道阻力可能增加，有支气管哮喘倾向的患者可能出现哮喘发作。偶尔有呼吸困难 的报告。 -鼻塞罕见。 消化系统 -胃肠不适（如腹痛、腹泻、恶