常见降糖药物及种类PPT[文字可编辑].pptVIP

二、胰岛素制剂 常见降糖药物及种类 1 、口服降糖药物 2 、注射用降糖药物 1 、口服降糖药物 ? 2 、注射用降糖药物 1 、 大家应该也有点累了，稍作休息 大家有疑问的，可以询问和交流 10 1 、口服降糖药 物 2 、注射用降糖药物 一、 GLP-1 受体激动剂 ? GLP-1 受体激动剂，通过激动 GLP-1 受体而发挥降低 血糖的作用。 ? GLP-1 受体激动剂，以葡萄糖浓度依赖的方式增强 胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌，并能延缓胃排空， 通过中枢性的食欲抑制来减少进食量 [151-153] 。 ? 目前国内上市的 GLP-1 受体激动剂，为 艾塞那肽、 利拉鲁肽、利司那肽和贝那鲁肽 [ 154-158] ，均需皮下 注射。 二、胰岛素制剂 二、胰岛素制剂 二、胰岛素制剂 二、胰岛素制剂 根据胰岛素的作用时间不同，分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰 岛素、长效胰岛素及预混胰岛素五类。 1. 超短效胰岛素：属于胰岛素类似物。起效时间 10-15 分钟，作用高峰 1-2 小时，持续时间 3-5 小时， 需在餐前立即皮下注射，也可用于临时高血糖的降糖治疗。代表药物有门冬胰岛素（诺和锐 ? ）、赖 脯胰岛素（优泌乐 ? 、速秀霖 ? ）、谷赖胰岛素（艾倍得 ? ）等。 2. 短效胰岛素：起效时间 30-60 分钟，作用高峰 2-4 小时，持续时间 6-8 小时，需在餐前 30 分钟皮下 注射。代表药物有普通胰岛素、生物合成人胰岛素（诺和灵 R? ）、精蛋白锌重组人胰岛素（优泌林 R? ）、重组人胰岛素（重和林 R? 、甘舒霖 R? 、优思灵 R? ）等。 3. 中效胰岛素：起效时间 2-4 小时，作用高峰 4-10 小时，持续时间 10-16 小时，可单独使用或作为基 础胰岛素与超短效或短效胰岛素混合餐前使用。代表药物有精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵 N? ）、 精蛋白锌重组人胰岛素（优泌林 N? ）、精蛋白重组人胰岛素（重和林 N? 、优思灵 N? ）、低精蛋白 重组人胰岛素（甘舒霖 N? ）、低精蛋白锌胰岛素（ NPH ，万苏林 ? ）等。 根据胰岛素的作用时间不同，分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰 岛素、长效胰岛素及预混胰岛素五类。 4. 长效胰岛素：起效时间 2-4 小时，注射后体内药物浓度相对稳定，无明显高峰，持续时间 24-36 小时，作为基础胰岛素使用，每日注射 1-2 次。代表药物有甘精胰岛素（来得时 ? ）、地特胰岛素 （诺和平 ? ）等。 5. 预混胰岛素：预混，顾名思义，是将超短效或短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例预先混合而 成，短效成分可快速降餐后血糖，中效部分缓慢持续释放，起到代替基础胰岛素的作用。药品上的 数字代表了短效和中效胰岛素各种所占的比例， 30 代表短效 30% ，中效 70% ， 25 代表短效 25% ，中 效 75% ， 50 则代表短效和中效各占 50% 。代表药物有门冬胰岛素 30 （诺和锐 30? ）、精蛋白生物合 成人胰岛素（诺和灵 30R? 、诺和灵 50R? ）、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（优泌乐 25? 、 优泌乐 50? ）、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林 70/30? ）等。