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学习 ----- 好资料教案专业临床医学学科外科学内容气胸年级临床医学x 年级x 班教研
学习 ----- 好资料
教
案
专
业
临床医学
学
科
外科学
内
容
气
胸
年
级
临床医学
x 年级
x 班
教
研
室
外科教研室
教
员
吴俊伟
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第 1 页,共 10 页
学习 ----- 好资料教案首页第1 页单元及科室胸外科西席姓名吴俊伟技能职务主治医师课程名称讲课内容 专业年级外科学课本版本第八版气胸 讲授日期讲课方法理论大课25 月 10 日第二十四章第三、第四节临床本科1、认识气胸界说与分类;2
学习 ----- 好资料
教案首页
第
1 页
单元及科室
胸外科
西席姓名
吴俊伟
技能职务
主治医师
课程名称
讲课内容 专业年级
外科学
课本版本
第八版
气胸 讲授日期
讲课方法
理论大课
2
5 月 10 日
第二十四章第三、第四节
临床本科
1、认识气胸界说与分类;
2、呢解病因及发病机制;
学
时
2021
年
重要内容
(按讲授大纲领
求)
3、把握气胸得临床体现、诊断与辨别诊断、防治原就与治疗要领;
1、认识气胸界说与分类;
2、呢解病因及发病机制;
3、气胸得病因得临床体现、诊断、临床范例及辨别诊断、并发症等;
讲授目得
与
要
求
1、临床气胸范例;
2、气胸并发症得处置步伐;
3 、 气胸 X 线体现;
重
难
点
点
主
学
主 语
要
媒
要 词
教
体
外 汇
板书
pneumothorax
有关本课题得新
希望 参考资料
补
遗
1、气胸得临床范例及特点;
2、气胸得治疗步伐有哪些.怎样选择.
温习思索题
讲堂测试题
讲授目标明白,内容精确,得当讲授工具,重点突出,深入浅出,切合
讲授大纲领求;教案条理清楚,格式标准;讲授要领、本领机动;同意 实行
教 研 室
检察意见
备
注
第 2 页
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第 2 页,共 10 页
学习 ----- 好资料教案 (继页)授课内容要领、本领、时间注:▲:重点气胸 pneumothorax●:认识一、 界说气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸(☆一般呢解—板书pneumothorax );可自发地产生,
学习 ----- 好资料
教案 (继页)
授
课
内
容
要领、本领、时间
注:▲:重点
气胸 pneumothorax
●:
认识
一、 界说
气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸(
☆一般呢解
—板书
pneumothorax );可
自发地产生, 亦可由疾病、 外伤、 手术、 诊断或治疗性操纵不妥等相起;
由于人工要领将滤过得氛围注入胸膜腔,
病,称为人工气胸;
以便在 X 线下辨认胸内疾
●气胸得界说
由胸外伤、针刺治疗等引起得气胸,称外伤性气胸;
因肺部疾病使肺构造及脏层胸膜破碎,或因靠近肺外表得肺大疱、
微吝啬肿泡自发破碎, 肺及支气管内氛围进入胸膜腔,
二、病因与发病机制
称为自发性气胸;
气胸得病因
通例 X 线查抄,肺部无明显病变,但胸膜下(多在肺尖部)可有肺
大疱, 一旦破碎所形成得气胸称特发性气胸,
多见于于瘦高体型得男性
青壮年; 此种胸膜下肺大疱得原由,
维天赋性发育不良有关;
大概与非特异性炎症瘢痕或弹性纤
举例 :
防备诱发因素得紧张 性
自发性气胸常继发于根底肺部病变,如:肺结核(病灶构造坏死;
或在愈合历程中,瘢痕使细支气管半壅闭形成得肺大疱破碎);慢性阻 塞性肺疾病(肺气肿泡内高压、破碎);肺癌(细支气管半壅闭,或因 癌累及胸膜、壅闭性肺炎,继而脏层胸膜破碎)肺脓肿、尘肺;偶因胸 膜上有异位子宫内膜,在月经期可以破碎而产气愤胸(月经性气胸); 诱因:提拔重物用力过猛,剧咳、屏气、乃至大笑等,大概为促使气胸 产生得;
三、临床范例
▲气胸得发病机制
凭据脏层胸膜破碎环境差别及其产生后对胸腔内压与得影响,
胸通常分为以下三种范例:
(一)闭合性(单纯性)气胸
自发性气
胸膜破碎口较小,随肺萎陷而封闭,氛围不再继承进入胸膜腔;胸膜腔
内压靠近或略凌驾大气压;
测定时可为正压亦可为负压,
视气体量几多
●临床范例
而定;抽气后,压力降落而不复升,说明其破碎口不再漏气;胸膜腔内
剩余气体将自行吸取,压力即可维持负压,肺随之复张;
(二)张力性(高压性)气胸 破碎口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,呼
气时胸膜腔内压升高,
克制活瓣使之封闭;
每次呼吸活动均有氛围进入
胸膜腔而不能排挤, 致使胸膜腔内氛围越积越多,
胸膜腔内压一连升高,
使肺脏受压,纵隔向健侧移位,影响心脏血液回流;此种气胸胸膜腔内
压测定常凌驾
10cmH2O,乃至高达
20 cmH2O,抽气后胸膜腔内压可降落,
但又敏捷复升; 此种气胸对机体呼吸循环得影响最大,
理;
必须告急救济处
第
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