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2020-2021食管鳞癌新辅助化疗后肿瘤残留与术后复发情况
前言
虽然新辅助化疗联合手术在日本已成为食管癌的标准治疗方法，但在其他 国家应用仍不常见。
尽管新辅助化疗的病理缓解率低于新辅助放化疗，但新辅助化疗联合根治 性食管切除加扩大淋巴结清扫已显示出与新辅助放化疗相似的预后，特别 是在食管鳞癌中。
由于在新辅助化疗联合手术的策略在一开始并没有提供放射治疗，所以可 以考虑在术后复发的情况下通过放化疗进行局部治疗，但该方法是否可以 改善患者的预后还不清楚。
为了恰当地实施该方法的前瞻性试验,首先需要仔细评估残余肿瘤细胞的 分布，这将有助于确定额外的放化疗是否可以消除新辅助化疗后的残余病 灶。另外，新辅助化疗后患者肿瘤残留情况与复发的关系也还没有进一步 揭示。
为了解决这些问题，近日在线发表在《外科学年鉴》上的一篇文章分析了 食管鳞癌新辅助化疗后病理缓解的患者其肿瘤残留情况及复发模式。
ORIGINAL ARTICLE: PDF ONLY
Distribution of Residual Disease and Recurrence Patterns in Pathological Responders After Neoadjuvant Chemotherapy for Esophageal Squamous Cell Carcinoma
Matsuda, Satoru MD. PhD*; Kawakubo, Hirofumi MD, PhD-; Okamura, Akihiko MD. PhDr; Takahashi, KeiU MDr PhDr; Toihata, Tasuku MDT; Takemurat Ryo PhD*; Mayanagi, Shuhei MDt PhD*; Hirata, Kenro MD, PhD1; Irino, Tomoyuki MD, PhD-; Hamamoto, Yasuo MDf PhD*; Takeuchi, Hiroya MD, PhD, FACS、； Watanabe, Masayuki MD. PhD. FACSr; Kitagawa. Yuko MD, PhD. FACS* Author Information O Annals of Surgery: October 16, 2020 ? Volume Publish Ahead of Print - Issue ? doi: 10.1097/ SLA0000000000004436
食管鳞癌新辅助化疗后病理缓解的患者其肿瘤残留情况及复发模式
Abstract
—结论一
新辅助化疗后病理缓解的患者术后复发大多为局部区域的孤立性病灶，很 少发生远处转移，这提示我们可以加用放化疗消除残留的肿瘤细胞。
It was found that postoperative recurrenee in responders occurred in the regional field mostly as a solitary lesion without the distant failuref indicating that the residual tumor cells can be eliminated by additional chemoradiotherapy.
—目的一
本硏究旨在阐明新辅助化疗后食管鳞癌患者的肿瘤残留情况和复发模式。
This study aimed to elucidate the residual disease distribution and recurre nee patterns in patients with ESCC resp on ding to NAC.
—背景一
为了合理地设计器官保存方法的前瞻性试验，其中包括在对新辅助化疗有 反应的患者中增加额外的放化疗,需要阐明残留病的分布。考虑到残存肿 瘤位于区域范围内，可以安全地增加放化疗以消除残留病灶。
To appropriately plan a prospective trial for the organ preservation approach which includes additional chemoradiotherapy in patients who responded to NAC, the distribution of residual disease needs to be elucidated. Given that the residual tumor is located in the regional field, chemoradiotherapy can be safely added to el
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