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- 2021-07-11 发布于湖南
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1.发作时的治疗 (1)休息 发作时立即休息 (2)药物治疗 硝酸酯制剂 治疗要点 硝酸甘油 舌下含化,1~2分钟内显效,作用持续约30分钟;一般连用不超过3次,每次相隔5分钟。 硝酸异山梨酯 舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。 镇静剂 烦躁不安、剧烈疼痛者,可同时使用吗啡。 2.缓解期的治疗 (1)药物治疗 阿司匹林:抗血小板聚集 氯吡格雷:主要用于支架植入后及阿司匹林有 禁忌症的患者 β受体阻滞剂:减慢心率、减少心肌耗氧量 调血脂药物 :延缓斑块进展、使斑块稳定 ACEI: 硝酸酯制剂:内皮依赖性血管扩张剂 钙通道阻滞剂:抑制心肌收缩、减少氧耗 代谢性药物 中医中药治疗 (2)非药物治疗 运动锻炼疗法 血管重建治疗 增强型体外反搏(EECP) 治疗要点 建议稳定型心绞痛病人每日有氧运动30分钟,每周运动不少于5天 对于药物治疗难以奏效又不适宜血管重建术的难治性慢性稳定型心绞痛可试用。一般每天1小时,12天为1疗程 (二)不稳定型心绞痛 (unstable angina pectoris, UA ) 不稳定型心绞痛(UA) 典型稳定型劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛的统称。 UA和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的关系? 病理生理和临床表现近
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