生物材料检验.docx

徽县铅中毒事件 甘肃省徽县有色金属冶炼公司于1996年投产，是一家进行铅冶炼的企 业,厂房建在村民密集区。该公司采用国家明文淘汰的落后生产工艺和 设备，自1996年投产以来一直超标排污，是水阳乡部分群众铅中毒的重 要汚染源。10年来村民们多次向徽县有关部门反映过这家企业的汚染问 题r可经常是检查人员刚走,工厂就接着开工。  徽县铅中毒事件 甘肃省徽县有色金属冶炼公司造成严重的环境铅污染，引起周围居民的铅 中毒，尤其是儿童。 问题1:对周围居民进行健康检查，用什么指标反映居民铅中毒及其危害程度? c 各地血钳中毒事件频簽 民众生荷环境状况帽情 徽县铅中毒事件 陕西省西京医院对徽县水阳乡的儿童进行血铅检测，血铅含量大于 350|jg/L的11名孩子立即住院治疗。这些孩子最小的一岁零两个月,最大 的15岁,血铅含量最高的619pg/L f最低的355四/1_。 按照儿童高铅血症和铅中毒分级标准, 血铅含量： 100-200pg/L :高铅血症 200-250pg/L :轻度铅中毒 250-450pg/L :中度铅中毒 450卩g/L :重度铅中毒 铅的接触机会 铅的工业用途很广 ?制造合金、铅管、铅箔、铅板、蓄电池、印刷铸字、X射线的防护等 ?铅的氧化物多用于生产油漆、颜料、玻璃、陶釉、防锈剂、橡胶硫化促 进剂等 ?四乙基铅用作汽油防爆剂 ?日常生活中接触铝及其化合物的机会亦多，如罐头食品、化妆品、某些 药物、釉瓷容器等 铅的毒性，代谢和监测指标 ?铅及其无机化合物主要以粉尘、烟、蒸气形式经呼吸道进入人体，亦可 经消化道吸收 ?四乙基铅主要以蒸气形式经呼吸道进入人体,也可经皮肤、粘膜及消化 道吸收 ?铅及其无机化合物的毒作用主要是造成神经、造血、消化等系统和肾脏 的损害 ?吸收的铅进入血液后,95%与红细胞结合被输送到人体的各部位。一部 分蓄积在肝、脑、肾、肌肉及血液中。体内的铅约有75%-80%随尿排 出，约15%经粪便排出 ?血铅能直接反映近期机体吸收铅的量，与空气铅浓度密切相关,被认为是 目前最好的铅接触监测指标 ?尿铅可以反映铅从体内排出情况，能间接反映机体吸收铅的量。但由于尿 铅排出受许多因素的影响，有时体内虽有大量铅蓄积，尿铅排出量并不高， 因此尿铅是铅中毒的辅助诊断指标 ?铅对体内许多酶系统有干扰作用，造成体内物质代谢改变，如接触铅后, 尿中6-氨基-Y-酮戊酸、红细胞中游离原吓琳和血中锌原吓琳会増多，测 定它们的含量，有助于铅吸收和铅中毒的诊断 基本概念 基本概念 生物材料(biological material) 指生物体的体液（血液）、排泄物（尿液、呼出气）、毛发和实验动物 脏器组织的总称。 生物材料检验(analysis of biological material) ,硏究生物材料中化学物质或其代谢产物或生物化学指标的分析测定方法的科学。 生物监测(biological monitoring ) 指定期检测人体生物材*斗中化学物质或其代谢产物的含量或由它们所导致的生物 效应水平,以评价人体接触化学物质的程度及对健康的影响。 基本概念 正常值(normal reference range ) 指正常人（无明显肝、肾及血液系统疾病，无职业有害因素接触史）的生物 样品中某种成分的含量或生化指标值。常通过对某地区的正常人抽样调 查所彳學吉果进行统计分析。 生物接触限值(biological exposure limit, BEL) 指接触有害化学物的劳动者生物材料（尿、血、呼出气）中化学物或其 代谢产物或其引起生物反应的限量值（最高容许浓度），用于保护绝大 多数劳动者的4建康。 生物材料检验的意义 为职业中毒的诊断,治疗和预防提供客观依据 为评价环境污染对健康影响提供依据 ?为地方病和营养素缺乏病的诊断防治提供依据 VW为制订卫生标准，正常值或生物接触限值提供资料 I 检查青少年生长发育情况 生物材料检验指标及选择 生物材料检验指标及选择 IIIIII生物材料中化学物 质的检验III三个方面 III III 生物材料中化学物 质的检验 III 三个方面 化学物质进入机体后,在体内 引起某些生化.生理行为或算 他方面的改变。可以选择适当 的效应指标作为接触有毒物质 的检测指标。如铅吸收或铅中 毒时，尿中氨基?v ■酮戊酸R 红细胞中游离原UNffiT.血中锌 原卩卜BftT ；有机磷农药中毒时， 全血胆碱酯酶活性降低 一 生物效应指标的 检验 如尿中P叱学物质峽机体后，在体 Cr Ni■椰娜|幡 代谢产生代谢产 血中Pb■收［“需菱对劉物材料中某些 Cu. 如苯接 验，呼岀B朝龄篆醐产物70%- 氯乙烯.旺損为臨■，测定尿酚可作 为苯的接触标志物 2 生物材料中化学物质 代谢产物的检验 生物材料