颞叶枕叶的神经心理功能--神经心理学.docx

第十五章 大脑各叶及边缘系统的 神经心理功能 神经病学研究所付晓明 第三节 额叶的神经心理功能 颤:叶的解創结构 颤叶的功能 三 取叶损伤的表现 Ki 寂叶的辭剖结构 颗叶位于大脑外侧裂的 中央构 中央首目 中妳冋 士,顶枕沟和枕前切迹 连线的前方。 半球上外侧面: 沟 回回回 . ?央上应*下：央内央上卫：上^6-爲 额 顶 备 额上回 中央前回 中央后回 额上沟 额中回 额下沟 中央前沟 中岑沟/中央后沟 L / /顶上小叶 顶内沟 /缘上回 后小小回沟沟回回回回 角回 额何外侧沟 颛上回 顯上沟 额中 新鬲\角回枕前切迹 颛下回 枕沟 半球的内侧面: 半球的内侧面: 额叶的后方为枕叶的视觉皮层, 而额、顶、枕三脑叶交界汇合的 区域，是整合感觉信息的部位。 奥颛叶有麻膈体和前联合分别联系 左右濒叶的新皮层和原始皮层, 右方与Brodmann19^ 39、40区 Occlpilal lobe 连接。 央脈五状叶回马带 中所第距籾舌海扣旁体脑沟穹窿 透明隔 睇服体膝雖股体下区钩海马旁回睇服体嘴上前连合终板旁回嗅脑沟駢膈体沟楔前叶員状沟riLT51扣带回扣辭%央旁小叶 央脈五状叶回马带 中所第距籾舌海扣 旁体脑沟 穹窿 透明隔 睇服体膝 雖股体下区钩 海马旁回 睇服体嘴上 前连合 终板旁回 嗅脑沟 駢膈体沟 楔前叶 員状沟 r iLT 51 扣带回扣辭%央旁小叶 睇服体干 勝月氐体 ，（压部） 贏顶枕沟 \舌回 枕颛沟 侧副沟 枕额外侧回枕颛内侧回 濒叶分外侧面、内側面和底面 图6?1颖叶的外侧面示看■匿 読叶 E 6-3額叶成内例寻示意图 侧副构 图6-2飄叶的底面示意图 半球下面:嗅三角 灰结节角质沟旁 球束三穿副马 嗅嗅嗅前侧海钩枕枕齿海海垂体面神经、匕滑车神经小脑卜脑桥J展神经 舌下神经 锥体 体交叉嗅球橄榄 半球下面: 嗅三角 灰结节 角质沟旁 球束三穿副马 嗅嗅嗅前侧海钩枕枕齿海海 垂体 面神经、匕 滑车神经 小脑 卜脑桥 J展神经 舌下神经 锥体 体交叉 嗅球 橄榄 嗅束 ■视神经 L前穿质 视束 动眼神经 内外回 颗顏状马马 乳头体 大脑脚、只 三叉神经、/ 前庭蜗神经/±舌咽神经W 迷走神经 副神经F 颗叶的功有皂 （一）、记忆功能 （二）、听觉信息加工 1、颛叶皮层参与听觉信息加工过程 2、语言信息加工 3、音乐知觉 （三）、情绪加工功能 海马和3鮮 （四）、视觉信息加工 （一）、记忆功能 ①内側颛叶海马结构参与近事记忆过程 ②内側濒叶损伤后出现逆行性遗忘现象 左濒叶参与了词语信息的保持、 和回忆过程。 % W5 需马印部 再认 （二）、听觉信息加工3 （二）、听觉信息加工 3 内时筛下丘核蜂侧丘禺听觉传号通路 内时筛 下丘核 蜂侧丘禺 听觉传号通路 2、语言信息加工 研究方法：双听法 右耳 左耳 左颗叶 右颗叶 语言类听觉材料：如数字、 词语、音节等。 非语言类听觉材料：如风 雨声、鸟叫声、音乐旋律、 传达情绪的句子等。 3、音乐知觉 音乐不仅激活听觉中枢，还可激活额叶和语言的韦尼克区. 右願叶主要对非语言类的声音比较敏感，额叶切除后患者 的行为改变，表明右颛上回有处理音乐的音调、音色、音 阶、和声辨认等多方面的功能. 右萩叶听觉联合区是音乐记忆的储存库。有了这个储存庫 的记忆，当音阶或乐音相继出现时，才能加以辨认。  濒叶具有对外界情绪刺激进行评价，产生自我情绪体验, 以及对情感体验的表露进行调节的功能，濒叶可以参与 勺主神经反应和情感反应, 勺主神经反应和情感反应, 如表情动作、言语、心跳、 血压、胃肠功能活动等負 （三）、情绪加工功能 颛叶除了保存信息，也给信息赋予情绪意义，濒叶的情绪 功能定位于濒叶内侧皮层和杏仁核。 海马负责信息储存和提取，而颗叶内侧的边缘系统则赋予 信息情绪色彩。 夺右顕-顶区对一般声音、音乐、言语等，不但有知觉、理 解、识别能力，而且能将声觉信息加工并带有情绪色彩, 进而转送到额叶得以表达.■.? 进而转送到额叶得以表达. ■ .?X J. W七；_■ ■ ■ ?- M ■ （四）、视觉信息加工 颛叶皮层不是直接处理视觉信息皮层，但却参与 了视觉及其他感觉信息的加工。 通过与顶枕叶区（此区主管深度知觉、视觉聚焦、 引导视觉一体觉运动）的联系，对躯体自身和物体 的交互运动起引导作用。  靠近枕叶的颗下回后区 靠近枕叶的颗下回后区 靠京极的顏下回前区［匸二^快速确认熟悉物体 斯下回神经元 I厂^视觉信息加工、意向疝 寂叶损害后的常见症状 L 听觉信息的接受和整合障碍 II.视觉信息的整合障碍 II. 视觉信息的整合障碍 III.记忆障碍 语言障碍 情绪障碍 VI.选择性注意障碍 VII.错觉 VIIL刺激性症状 失歌症（amusia）又称歌乐不能, 失歌症（amusia