心脑血管疾病防治健康教育讲座.docx

心脑血管疾病防治健康知识讲座 蒙城中西医结合医院内科 顾庆辉 心脑血管疾病 已成为威胁人类健康的重要杀手 ?冠心病: 心绞痛、心肌梗死 ?脑中风： 脑梗死、脑出血 俱余部也M 俱余部 也M病和脑中风 —危险因素 ?吸烟 ?高血压 ?高胆固醇血症 ＜高脂饮食 ?体重超重 ?运动过少 心脑血管疾病防治健康讲座内容 心脑血管疾病防治健康讲座内容 心脑血管疾病防治健康讲座内容 心脑血管疾病防治健康讲座内容 、冠心病的防治 、脑卒中的防治 、与心脑血管疾病密切相关疾病诊治与 预防亠 1＞高血压 2、 咼脂血症 3、 糖尿病 4、 倡导健康生活方式与防治结合 心脑血管疾病致残、致死率高 心脑血管疾病致残、致死率高 心脑血管疾病致残、致死率高 心脑血管疾病致残、致死率高 III?我国每年有260万人死于心血管疾病，每12 秒就有1人被心血管疾病夺去生命 III €）我国每年新发中风患者200万，其中2/3致 死或致残，现存中风患者累积700万 卫生部《防治髙血压宣传教育知诅要点》 《高胆同聾与冠心病防治加识手册》中国胆固酔教育计划CCEP 什么是心脑血管疾病? 什么是心脑血管疾病? 什么是心脑血管疾病? 什么是心脑血管疾病? 很多熟知的人都死于心脑血管疾 病；高秀敏、古月、梁左……悲 剧时刻有订能在你我身边上演 III O心脑血管疾病主要包括冠心病和脑卒中 ,冠心病：心绞痛、心肌梗死、心源性猝死 ?脑卒中：脑血栓、脑栓塞、脑出血 心脑血管疾病与哪些因素有关 心脑血管疾病与哪些因素有关 心脑血管疾病与哪些因素有关 心脑血管疾病与哪些因素有关 III o不可变的因素 ?年龄：随着年龄增高发病率增加 ?性别：男性高于女性 ?冠心病家族史 心脑血管疾病与哪些因素有关 心脑血管疾病与哪些因素有关 心脑血管疾病与哪些因素有关 心脑血管疾病与哪些因素有关 可以改变的因素 糖尿病 《中国高血压防治指南》2005 与1988年比较增长幅度 与1988年比较增长幅度 城市 农村 冠心病,头号杀手 全世界，每年约1200万人死于心血管疾病 冠心病死亡率在经济快速发展时期急剧上升 我国冠心病死亡率1995 危险人群： 40岁以上 男性多于女性 脑力劳动者居多 什么是冠心病? ?冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的 供应心脏的动脉 冠状动 脉发生硬化后血管腔变窄或 堵塞，导致心肌缺血、缺氧 III III 或坏死，引起患者胸痛、胸闷, 严重可死亡 冠状动脉 冠状动脉为什么会狭窄堵塞呢? 动脉粥样硬化的进程 延斌关爱信心永在 冠心病有哪些类型? 心绞痛 ?常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、 过度兴奋）所诱发 ?临床表现为胸痛、胸闷、心前区压迫感, 持续时间短，约3~5分钟，是冠心病比 较轻的类型 心肌梗死 。临床也表现为胸痛，与心绞痛相比，疼痛 更剧烈，并伴有出汗、恐惧感、濒死感，持 续时间长，可达数小时或数天 猝死 ?是冠心病的急性发作，短时间内，心脏可 停止跳动而死亡 , , 降低冠心病危险重在预防 防发病（一级预防） 防发病（一级预防） ，在冠心病发生前, 对多种危险因素进行 综合控制 O防事件（二级预防） ?已发生过冠心病的，防止急性心肌梗死、 猝死等急性事件发生 冠心病与哪些因素有关？ 冠心病与哪些因素有关？ ⑥不可改变的因素 ,年龄：冠心病发病随年龄而升高 ?性别：男性高于女性 ?冠心病家族史 《中国高血压防治指南》2005 冠心病与哪些因素有关? 可以改变的因素 糖尿病 《中国高血压防治指南》2005 LV 筒血BE是冠心病的主要危险因素 C首钢公司男性冠心病危险因素的前瞻性 研究显示: ?与收缩压＜120毫米汞柱的人相比，收缩压 在120-139毫米汞柱时，冠心病的相对危险 增高40%;收缩压在140-149毫米汞柱时, 冠心病的相对危险増加1.3倍 《中国高血压防治指南》300n 高血压如何导致冠心病? III 高血压可促进冠状动脉粥样硬化 III 形成，使冠状动脉管腔变窄 。另一方面，当血压突然急骤升高时，可能 使斑块破裂、脱落, 形成血栓，堵塞冠脉, III 导致心肌梗死、急性猝死 高血圧加速 III 动脉粥样硬化进展 冠心病患者如何进行降压治疗? 。降压易缓不易急，不要把血压快速降至 太低水平 。选用降压药要合理 :）釆用综合治疗方法，降压、降脂、减少 冠心病危险因子、改善心肌缺血同步进行 《中国高血压防治指南》2005 2降压同时积极降脂 ?降脂治疗可改善冠心病的预后，降低冠心 病患者急性事件的发生率和死亡率  冠心病患者如何选用降脂药? UJIIIEltO血脂中，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)对 人体危害最大，应选用降LDL-C UJ III El t 。选用降脂疗效强的降脂药 ?使用最低剂量，达到最大降脂幅度 ?选用毒副作