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精品文档 朔州市平鲁区中医院 医疗质量管理委员会会议记录（ 2016 年第二季度） 会议时间： 2016 年 4 月 15 日 会议地址：三楼会议室 参加人员：赵向忠 高世荣（外） 李富荣 李立宪 蔚秀荣 缑存满 王福仁 刘爱平 赵玉峰 冯丽 王成 贾树梅 张文锦 高世荣（内） 马舜芳 马继 王新平 曹安 会议内容： 一、会议首先由医务科科长和药事办主任汇报第一季度全院医疗质量 控制情况。 1）部分科室的医疗文书质量较差：主要表现在上级医师查房记录（与首次病程记录相同者多），术前议论记录不规范上，打印病历常有出错现象。 2）抗菌素应用，部分科室未严格掌握指征， 存在滥用抗菌素情况。 3）门诊病历书写不规范，甚至有个别医师未书写。 二、业务副院长高世荣针对当前出现的医疗质量共性问题进行原因 剖析并提出整改举措。 原因剖析： 致使医疗安全事件的原因好多， 既有医疗水平问题， 也有医疗服务问 . 精品文档 题，还有医疗安全管理和责任心问题，集中在以下几个方面： 一是缺乏医疗质量安全意识， 忽略医疗质量安全管理， 所以科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓， 狠抓中心制度的履行，狠抓工作规范的落实； 二是医疗服务不够仔细， 医患交流不到位， 所以要严格按规范来开展诊断活动，着重每一个医疗环节，做好和患者的交流与交流，交流一定要耐心、仔细、到位； 三是重点科室、重点环节管理不够，所以我们各个科室（特别是急诊科、儿科等）都要仔细剖析、总结，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强薄弱环节的管理， 在交接班时一定要实现无缝对接， 科主任对科内的每一个重危病人都要做到成竹在胸， 都要亲自参与抢救， 对重危病人抢救时人员、举措一定要实时跟进； 四是对事件反响不敏感，应付不实时，所以我们要提高警惕，保持警觉，对一些纠葛的苗头要高度敏感，科主任要在第一时间介入，摸清情况，做好补救举措，做好交流、解释工作，控制场面，绝不能使事态激化。 整改举措： 1、加强法律法例的学习，加强督查力度，严格把好执业准入关，使 各级医务人员自觉依法行医，依法执业。 2、加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准， 治疗有依据，进而达到减少病人住院时间和费用之目的。 3、加强各类文书的书写训练工作，以提高病案质量，规范门诊病历 . 精品文档 书写工作。 4、改良服务态度，提高服务质量，建立和睦的新型医患关系 最后，赵向忠院长充足肯定了 2016 年第一季度的医疗质量管理委员会的工作成绩，指出各科室要从思想上加强对医疗质量的认识。 医疗安全贯串在我们整个的医疗工作之中， 卫生部“医疗质量万里行” 的主题就是“持续改良质量，保障医疗安全”，各有关科室主任要进 一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识，肩负起管理的职责， 从管理的观点上来提高我们的管理水平和风险防范能力。 科室管理不 能是粗放型的， 要精美化管理。 做到科主任对科内哪些病人会有风险 要做到成竹在胸，对危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有 过敏史的病人等要加倍警惕。 要健全预警体制，对存在的问题要敏感， 发现问题必须实时报告，决不可隐瞒，持续提高我院医疗质量。 .