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必须知道的 76 个医院感染管理基础知识 一、医院感染基础知识 1、什么是医院感染？ 医院感染是指 :住院病人在医院内 (入院 48 小时后 ) 获得的感染，包括 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。 医院工 作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、根据引起医院感染病原体根源的不同 ,医院感染分哪两类 外源性感染 :又称交错感染。 内源性感染 :又称自己感染。 3、医院感染的危险因素有哪些 、 新诊断技术的开展、各样侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。 4、 哪些情况属于医院感染？ 1）无明确潜藏期的感染，规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染；有明确潜藏期的感染， 自入院时起超过平均潜藏期后发生的感 染为医院感染。 2）本次感染直接与上次住院有关。 3）在原有感染基础上出现其余部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分别出新的病原体（清除污染和原来的混淆感染）的感染。 4）新生儿在临盆过程中和产后获得的感染。 5）由于诊断举措激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6）医务人员在医院工作期问获得的感染。 5、 哪些情况不属于医院感染？ 1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3）新生儿经胎盘获得（出生后 48 小时内发病）的感染 ,如纯真疱疹、弓形体病、水痘等。 4）患者原有的慢性感染在医院内急性发生。 6、医院感染病例怎样报告 1）医院感染散发病例诊断后 ,应填写“医院感染病例报告卡” ，在确诊后的 24 小时内报告感染控制科。 2）如果医院感染同时属于法定管理传染病的，还应进行传染病报告。 7、 医院感染的感染途径有哪些？ （1）接触流传 （2 ）飞沫流传 （3）空气流传 8、什么是医院感染暴发 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例及 3 例以上同种同源感染病例的现象 。 9、什么是疑似医院感染暴发？ 指在医疗机构或其科室的患者中， 短时间内出现 3 例以上临床症候群相像、思疑有共同感染源的感染病例； 或许 3 例以上思疑有共同感染 源或感染途径的感染病例现象。 、医院感染的易动人群有哪些（1）机体免疫机能严重受损者；（2）婴幼儿及老年人； （3）接受放化疗和免疫抑制剂治疗者；（4）长期使用广谱抗菌药物者； （5）接受各样侵袭性操作的患者；（6）住院时间长者； （7）手术时间长者；（8）营养不良者。 、 什么是接触感染 接触感染是医院感染最常有和重要的感染方式， 包括直接接触感染和间接接触感染。 直接接触感染： 病原体从感染源直接流传给接触者如病人之间、 医务人员与病人之间、 医务人员之间， 都可通过手的直接接触而感染病原体；病人的自己感染也可认为是自己直接接触感染 , 如病原体从已感染的切口授达至身体其他部位 , 粪便中的革兰氏阴性杆菌传达到鼻咽部等。 间接接触感染：指病原体从感染源排出后 , 经过某种或某些感染媒介如医务人员手、 医疗仪器设备、病室内的物品等流传给易感者。在间接接触感染中， 医务人员的手在传插病原体上起着重要作用， 加强医务人员的手卫生，对防控医院感染起到至关重要的作用。 、什么是医院感染监测 医院感染监测是指长期地、系统地、连续地收集、剖析、解释医院感染在一定人群中的发生、 散布及其影响因素， 并将监测结果报送和反应给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。 、医院感染的三级管理组织的构造是怎样的 医院感染管理委员会——负责全院医院感染管理的规划与指导； 感染控制科： ——负责全院医院感染管理防控工作的监察、 指导与落实； 各科室感染监控小组：——负责本部门医院感染的防控。 、医生在医院感染管理中应执行哪些职责？ 1）严格执行医院感染管理有关的各项规章制度 2）掌握医院感染的诊断标准。 3）发现医院感染病例，于 24 小时内实时填表上报医院感染控制科，并实时留取标本送病原学查验及药敏试验，积极査找感染源、感染途径，治疗病人，控制蔓延。 4）掌握抗菌药物临床合理应用原则，做到合理、应用。 5）参加预防和控制医院感染知识的培训。 6）发现医院感染病例或暴发实时报告感染管理科。 7）掌据自我防备知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。 8）严格执行医院医疗废物分类收集及管理。 二、手卫生 、什么叫手卫生 手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 、什么是洗手？ 洗手是指医务人员用肥皂或许皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污 垢、碎屑和部分致病菌的过程。 、什么是卫生手消毒？ 指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 、外科手消毒的定义？ 指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗