麻醉药品管理的探讨.pptxVIP

医疗机构麻醉药品管理的探讨;;;;;;;影响麻醉药品使用的因素;因素一，怕成瘾; ;精神依赖性 (psychic dependence); 癌症疼痛及长期使用阿片类药物镇痛的成瘾性发生率 （1）调查12000例使用阿片类药物的患者，发现只有4例产生精神依赖性，占0.033％。说明慢性癌痛患者长期使用阿片类药物镇痛的成瘾性发生率约为3／10000，属于低发生率 ---Porter J,Jick H,1980 （2） 24000例使用阿片类药物止痛(无药物滥用史)的患者，发现只有7例成瘾，占0.029％ ---Friedman DP,1990 ; 因素一，怕成瘾; 麻醉性镇痛药依赖性防范;因素二，担心阿片类药物的不良反应;因素三，对疼痛治疗认识不足;因素四，管理过于严格; 我国麻醉药品品种;目前国内临床用药日渐与发达国家接轨;如何联合各方面力量来重视癌痛规范化治疗？ 如何消除影响疼痛治疗的障碍？ 如何普及癌痛知识和提高癌痛诊治研究水平？ 如何让更多的患者了解更多的疼痛相关知识？ ; 卫生部办公厅文件（2011年3月30日）; 三年计划及创建范围;;创建标准解读; 三，科室基本管理标准; 四、其他要求;药剂管理（15分）;人员参与（4分）;人员参与（4分）;主要通过以下两方面进行动态分析;检查方法总结;药品配备（3分）;药品配备（3分）;药品配备（3分）;处方管理（8分）;处方管理（8分）;;;该患者用药问题总结;; 使用; 临床应用指导原则;癌痛治疗不推荐使用度冷丁;;解热镇痛抗炎药与抗风湿药 2010版药典;对乙酰氨基酚—用法用量; 开具麻醉药品、精神药品使用专用处方 处方统一印制 “麻、精一”药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一” 第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二” ; 处方开具; 《麻醉药品和精神药品管理条例》于2005年11月1日实施。为了提高疼痛及相关疾病患者的生存质量，方便患者领用麻醉药品和第一类精神药品(以下简称麻醉和精神药品)，防止药品流失，在首次建立门诊病历前，请您认真阅读以下内容： 一、患者所拥有的权利： （一）有在医师、药师指导下获得药品的权利； （二）有从医师、药师、护师处获得麻醉和精神药品正确、安全、有效使用和保存常识的权利； （三）有委托亲属或者监护人代领麻醉药品的权利； （四）权利受侵害时向有关部门投诉的权利。 受理投诉卫生行政主管部门： 电话： 二、患者及其亲属或者监护人的义务： （一）遵守相关法律、法规及有关规定； （二）如实说明病情及是否有药物依赖或药物滥用史； （三）患者不再使用麻醉和精神药品时，立即停止取药并将剩余的药品无偿交回建立门诊病历医院； （四）不向他人转让或者贩卖麻醉和精神药品。 三、重要提示： （一）麻醉和精神药品仅供患者因疾病需要而使用，其他一切用作他用或者非法持有的行为，都可能导致您触犯刑律或其它法律、规定，要承担相应法律责任。 （二）违反有关规定时，患者或者代办人均要承担相应法律责任。 以上内容本人已经详细阅读，同意在享有上述权利的同时，履行相应的义务。 医疗机构（章）： 患者（家属）签名： 经办人签名： 年 月 日 年 月 日;要求长期使用麻醉和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。 －处方管理办法27条 医师开具麻醉、一精药品处方时，在病历中记录。 －《管理规定》第18条 除需长期使用麻醉和一精药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用