原发性肝癌病人的护理.pptxVIP

【教学目的】了解原发性肝癌的常见病因与发病机理。熟悉原发性肝癌的主要临床表现，临床诊断要点。熟悉原发性肝癌的治疗要点。掌握原发性肝癌的主要护理诊断、护理措施，并制定护理计划。熟悉原发性肝癌的保健指导。一、概 述概念：肝细胞或 肝内胆管细胞较常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌和食管癌本病以40～49岁为多，男女发病率之比为2～5∶1发生的癌肿我国每年死于肝癌者约11万人，占全世界的45%。二、病因和发病机理1、病毒性肝炎：乙型和丙型肝炎病毒均为肝癌的促发因素 2、肝硬化：肝炎后、酒精性肝硬化3、环境、化学及物理因素黄曲霉毒素B1藻类毒素华支睾吸虫感染化学因素和药物：有机磷农药、亚硝胺类等4、其他因素：如遗传三、肝癌与肝硬化的关系肝硬化与肝癌的关系亦令人关注 肝癌中50％-90%合并有肝硬化，多为大结节型肝硬化 肝硬化病人合并肝癌可达49.9%，特别是大结节型肝硬化占73.3% 肝硬化进展为肝癌的危险因素： 年龄、感染、持续时间、男性、酗酒和HBV、HCV的重叠感染 国际上公认的公式 HBV 0r HCV?肝硬化?肝癌四、病理 （一）大体形态分型： 块状型：5cm, 10cm称巨块型，74% 四、病理（一）大体形态分型： 结节型：单结节、多结节和融合结节5cm,22.2% 四、病理（一）大体形态分型： 弥漫型：癌结节较小，弥漫分布 1.2% 小肝癌：3cm单个癌结节、或相邻两个