县县级医疗卫生机构指导基层开展基本公共卫生服务实施方案.docx

XX县县级医疗卫生机构指导基层开展基本公共卫生服务实施方案 ? 为进一步提高全县基本公共卫生服务均等化水平，明确各级医疗卫生机构公共卫生服务中的目标、职责和任务，推进医疗卫生机构有效指导基层开展基本公共卫生服务，提高基本公共卫生服务质量和效果，结合XX省卫生健康委办公室《关于印发2020年全省基层卫生健康工作要点的通知》特制定本实施方案。 　?一、总体要求 　??县级医疗卫生机构要以服务基层为宗旨，坚持预防为主、防治结合，指导基层医疗卫生机构切实发挥基本医疗和公共卫生服务的双重网底作用。根据省卫生厅、财政厅、发展改革委《关于印发修订〈关于促进全省基本公共卫生服务逐步均等化工作实施方案（试行）〉的通知》（X卫妇社〔2010〕X号）和省政府办公厅《转发省卫生厅等部门关于进一步加强基本公共卫生服务工作意见的通知》（X政办〔2012〕X号）的有关精神，结合工作实际，对基层医疗卫生机构加强针对性指导，开展实用性培训，推行实效性考核。要将指导基层落实有关基本公共卫生服务作为当前医改工作的重中之重，真正使乡镇卫生院、村卫生室成为预防疾病、促进健康的重要力量，使城乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务。 二、工作职责 负责全县基本公共卫生服务项目相关业务管理;制订本地区城乡基层医疗机构公共卫生服务技术方案，并组织实施和评估;开展辖区各级医疗卫生机构医疗卫生服务技术培训和业务指导;制定基本公共卫生服务项目考核标准，开展工作督导和考核检查。 县疾控中心：负责指导基层规范开展健康教育、预防接种、慢性病患者管理、重性精神疾病患者管理、结核病管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、地方病防控等相关项目工作。 县妇计中心：负责指导基层规范开展0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、新生儿疾病筛查服务管理、儿童先天性心脏病患者筛查等相关项目工作。 县人民医院、县藏医院：指导基层规范开展基本医疗服务，重点对基层开展的居民健康体检、老年人健康保健、慢性病、结核病诊疗及重性精神疾病患者的康复治疗、新生儿疾病筛查、中藏医治未病等相关项目提供技术指导支持。 县卫生行政执法队：负责指导基层开展卫生监督协管工作。 三、工作方式 组建县级基本公共卫生服务专家指导团队。在县卫健局的组织下，组建由县级医疗卫生机构专家组成的基层指导团队。指导团队成员的专业结构要相对合理，分工合作、优势互补，整合后的团队成员专业特长应覆盖公共卫生业务工作各个专业领域。团队设队长1名，团队成员应有较强的责任心、良好的沟通能力和团队合作意识;能够熟练掌握各项工作规范，运用医学知识与技能指导基层医疗卫生机构完成工作任务。 ?四、指导内容 　??指导团队要根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》和卫生部、财政部关于落实基本公共卫生服务均等化的各项要求，深入了解基层医疗卫生机构的服务情况和实际需要，开展针对性指导。 （一）规范建立居民健康档案。按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，指导基层医疗机构为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，建档以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童为重点。要求健康档案信息要及时更新内容，规范管理流程，逐步实现信息化动态管理，在提高现有档案利用率的基础上，逐步扩大建档率。 （二）加强健康教育。根据基层健康教育工作要求和特点，结合居民健康素养基本知识与技能情况，以促进居民提高健康行为能力，养成健康生活行为方式为重点，指导基层医疗卫生机构编制印发健康教育资料，协助建立形式多样的健康教育宣传阵地，充分利用各种健康宣传日，与基层共同举办公众健康教育咨询和讲座，促进居民健康素养的提高和健康行为的养成。 　?（三）抓好预防接种。县疾控中心加强对基层接种单位及人员的资质管理，指导基层建设规范化免疫接种门诊，合理安排流程，加强疫苗和冷链管理，确保接种安全。要指导乡镇卫生院、村卫生室定期开展责任区域内适龄接种对象的摸底调查，上报疫苗和注射器的使用计划，按照《中华人民共和国疫苗管理法》、《预防接种工作规范》、《全国疑似预防接种异常反应监测方案》等要求开展责任区域内的预防接种工作，并对基层落实接种任务。疫苗针对传染病发病和疑似预防接种异常反应报告处置情况进行监测和评价。在农牧区、边远地区等交通不便地区，要指导乡镇卫生院及村卫生室提供入户接种服务。城镇地区要以流动人口为重点，指导和督促基层医疗卫生机构在有关部门的配合下，主动发现流动儿童，通过增设临时接种点和巡回接种等方式，确保流动儿童的预防接种。 （四）提高妇幼保健水平。县妇幼保健中心要指导基层医疗机构规范开展孕产妇保健和儿童保健工作。根据《孕产妇健康管理服务规范》和《0-6岁儿童健康管理服务规范》要求，指导基层医务人员对辖区内孕产妇和0-6岁儿童进行健康管理，加强宣传，准确、完整、规范地填写服务信息及检查结果，并纳入健康档案管理