医学交流课件：卒中短暂性脑缺血基础知识.pptxVIP

仅供销售人员内部培训使用84,402.022有效期至2015/03/10卒中/短暂性脑缺血基础知识 仅供销售人员内部培训使用脑干脑解剖脑位于颅腔内，形态和功能均较脊髓复杂，是神经系统的高级中枢，可分为6个部分端脑间脑小脑中脑脑桥延髓张作涛, 陈德贵主编. 《人体解剖学》 中国古籍出版社 2003年4月第一版:P219. 仅供销售人员内部培训使用仅供销售人员内部培训使用脑的正中矢状切面脑的底面大脑小脑脑干脑血管病的解剖基础张作涛, 陈德贵主编. 《人体解剖学》 中国古籍出版社 2003年4月第一版:P220-221. 仅供销售人员内部培训使用仅供销售人员内部培训使用颈内动脉颈外动脉右侧颈总动脉椎动脉右侧锁骨下动脉左侧颈总动脉左侧锁骨下动脉颅内外动脉的相互沟通及侧支循环《神经内科学》.仅供销售人员内部培训使用脑动脉大体解剖︵前后位︶仅供销售人员内部使用CV-1207-TA-0229仅供销售人员内部培训使用脑动脉大体解剖仅供销售人员内部使用CV-1207-TA-0229仅供销售人员内部培训使用血液供应头部CTA示Willis动脉环，颈内及椎-基底动脉系统颈内动脉系统大脑中动脉大脑前动脉椎-基底动脉系统大脑后动脉二支1. 《神经内科学》.2. 吴江主编. 《神经病学》 人民卫生出版社; 第2版:P87. 仅供销售人员内部培训使用神经科疾病概况中枢神经系统脑部疾病：脑卒中、感染 (脑炎、脑膜炎)、脱髓鞘 (多发性硬化)、神经变性 (痴呆、阿尔兹海默病、多系统萎缩)脊髓疾病：脊髓炎、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管病周围神经系统脑神经疾病 (三叉神经痛、面肌痉挛)神经-肌肉接头 (重症肌无力)肌病 (肌营养不良、多发性肌炎)CIDP：慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病1. 张作涛, 陈德贵主编. 《人体解剖学》 中国古籍出版社 2003年4月第一版:P193-194. 2. 吴江主编. 《神经病学》 人民卫生出版社; 第2版:P13-17. 仅供销售人员内部培训使用脑卒中定义脑卒中(Stroke)是指急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，症状持续时间至少24小时短暂性脑缺血发作(TIA)：脑缺血的症状持续数分钟至数小时，最多不超过24小时，且无CT或MRI显示的结构性改变脑卒中所引起的神经系统局灶性症状和体征，与受累脑血管的血供区域相一致吴江主编. 《神经病学》 人民卫生出版社; 第2版:P150. 仅供销售人员内部培训使用短暂性脑缺血发作 (Transient Ischemic Attack，TIA)概念由颅内动脉病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10~15分钟，多在1小时内恢复，不超过24小时诊断就诊时临床症状已消失持续数分钟或数小时，24小时内完全恢复头部CT和MRI正常或未显示责任病灶临床表现颈动脉系统TIA椎-基底动脉系统TIA吴江主编. 《神经病学》 人民卫生出版社; 第2版:P155-156. 仅供销售人员内部培训使用卒中的分类卒中缺血性卒中(约占80%)出血性卒中可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)完全性卒中(complete stroke，CS)，蛛网膜下腔出血短暂性脑缺血发作(TIA)脑出血症状、体征持续时间＞24小时，留有持久的后遗症1-3周后症状、体征完全恢复正常，也称小卒中24小时内症状、体征完全恢复正常吴江主编. 《神经病学》 人民卫生出版社; 第2版仅供销售人员内部使用CV-1207-TA-0229仅供销售人员内部培训使用卒中出血性卒中原发性颅内出血蛛网膜下腔出血缺血性卒中40%13%16.5%27%3.5%大动脉粥样硬化型心源性栓塞型小动脉闭塞型不明原因型其他明确病因型卒中的分类(TOAST)?：按病因分型TOAST (Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment)?：急性卒中治疗Org10172试验1. 吴江主编. 《神经病学》 人民卫生出版社; 第2版:P158. 2. Han SW, et al. Eur Neurol 2007; 57(2):96-102. 仅供销售人员内部培训使用大脑中动脉区梗死类型吴江主编. 《神经病学》 人民卫生出版社; 第2版:仅供销售人员内部使用CV-1207-TA-0229仅供销售人员内部培训使用脑出血与蛛网膜下腔出血仅供销售人员内部使用CV-1207-TA-0229仅供销售人员内部培训使用蛛网膜下腔出血破入脑室仅供销售人员内部使用CV-1207-TA-0229仅供销售人员内部培训使用临床表现：大脑中动脉 (MCA)?主干及深穿支阻塞可见到三偏综合征主侧(优势)半球侧支病变可有失语、失读、失写如瘫痪和感觉障碍限于面部和上肢，则以大脑中动脉闭塞可能性为大由于大脑中动脉的分支较多，闭塞