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分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术护理心得体会 摘要：目的 分析和探讨分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术的护理心得。方法 选取分泌性中耳炎患者86例,按照随机数表法分为分为干预组与参照组,各43例,参照组使用一般护理的方式,干预组则在参照组护理的基础上行综合护理,分析两组患者护理效果,同时分析两组患者对临床护理的满意情况。结果 干预组患者总有效率93%明显比参照组74%高(P0.05),干预组患者总满意度95%明显比参照组高77%(P0.05)。结论 对行鼓膜穿刺术的分泌性中耳炎患者行综合护理,可提高患者护理满意度,有助于提高生活质量,具有临床应用的价值。 0引言分泌性中耳炎是一种常见的耳科疾病之一,是最严重的耳科疾病,是引起耳聋的重要原因之一,既导致患者听力下降,又对患者的情绪、质量等产生消极影响1资料与方法1.2.2术中护理干预:护理人员应密切观察患者的各项生命体征,术中双手握住患者的肩膀和手臂,与患者进行适当的交谈,以分散其对手术的关注度。如果患者发生气促、全身性乏力、视物模糊等,需要及时告知主治医生。1.2.3术后护理干预:首先是用药护理。术后每天根据医嘱服用抗生素,防止感染。询问患者是否感觉到咽部有药液,并及时告知患者有药味表明咽鼓管是通畅的,是正常的术后表现,可不必惊慌。其次是健康宣教。嘱咐患者术后切记用力打喷嚏或咳嗽防止穿刺点再次出血。不可往耳内滴药水和用手或其他尖锐的器械掏耳朵,术后应定期复查,不适随诊。1.3疗效评定标准。对比两组患者的临床护理效果及满意度情况。①若患者的耳闷、耳鸣等临床症状完全消失,听力能力明显增强且恢复至正常则为显效;若患者的耳闷、耳鸣等临床症状得到明显控制,听力能力有增强迹象,且提升范围在10~15db的为有效;若患者上述临床症状没有任何改善,听力能力没有增强反而下降的则为无效。②采用医院自制的满意度调查表对的护理工作进行评价,满分100分,分数高于90分以上则评定为非常满意,分数在70~89分以上则评定为一般满意,分数在69分以下则评定为不满意。1.4统计学方法。数据统计学分析和处理均是通过SPSS 17.0软件包来进行,使用标准差(±s)表示计量资料,并对其进行t检验处理,研究中计数资料均进行χ2结果2.1两组护理效果对比。如表1所示,经护理后,干预组护理总有效患者有40例,总护理有效率为93%,参照组护理总有效患者有32例,总护理有效率为74%,干预组患者总护理有效率明显比参照组高(P0.05)。2.2两组护理满意度对比。经护理后,干预组非常满意患者有26例,一般满意患者有15例,不满意患者有2例,总满意度为95%,参照组非常满意患者有17例,一般满意患者有16例,不满意患者有10例,总满意度为77%,干预组患者总满意度明显比参照组高(P0.05)。3讨论分泌性中耳炎极易导致患者耳聋,然而当前国内及国际上对其发病原因至今未有准确的定论,对此研究学者开展此类疾病的预防工作还存在一定难度。临床上选择鼓膜穿刺术治疗,主要是因其有清除积液、恢复听力等优势,但此类手术所产生的创伤也较大,临床应加强护理工作从而避免感染发生综上所述,对行鼓膜穿刺术的分泌性中耳炎患者行综合护理,可以改善患者生活质量,提高患者护理满意度,值得推广与应用。1.1一般资料。本次研究选取2014年12月至2016年3月来我院就诊的86例分泌性中耳炎患者作为研究对象,按照随机数表法将其划分为干预组与参照组,其中干预组患者43例,男性患者27例,女性患者16例;年龄15~50岁,平均(33.4±3.3)岁;参照组的患者43例,其中男性患者23例,女性患者20例;年龄14~52岁,平均(37.5±3.4)岁。两组患者均接受鼓膜穿刺术治疗。对两组的一般资料进行对比发现P0.05,可进行研究。1.2护理方法。参照组实施常规护理方法,术前检查、手术配合等。干预组则在参照组护理基础上行综合护理,具体如下:1.2.1术前护理干预:首先是术前准备。在手术前,护理人员应结合患者产生不同的焦虑、恐惧等心理进行疏导,第一时间为患者讲解手术的要点和成功率,一方面提升患者对治疗的信心,另一方面提升患者手术治疗的配合度。其次是体位护理。由于患者年龄及病况不尽相同,应及时告知患者恰当的体位。若是青年患者可采取端坐位,同时保证背部和头部有支撑以防发生意外跌倒;若是小孩或是老年患者可采取半卧位,以保证患者的舒适感