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中药特色技术传承的历史与现状及发展趋势 摘要：对中药特色技术的传承学习, 是知识技术的传承, 也是中医药文化的传承。传承与创新对中医药事业的发展至关重要。通过对中医药文化及理念的传承、中药特色制剂的传承与发扬及中药调剂传承与信息化的创新三个方面总结心得体会, 期望对中药特色技术传承人才培训提供一定的参考依据。 为贯彻落实《医药卫生中长期人才发展规划 (2011-2020年) 》和《中医药事业发展“十二五”规划》, 促进中医中药协同发展, 国家中医药管理局统一组织开展了中药特色技术传承人才培训项目。本人经过近三年在各大专院校、医院、中医药企业等各培训基地的传承学习, 结合自身的教学与科研经验, 谈谈以下几点体会。一中医药文化及理念的传承中医药是反映中华民族对生命、健康和疾病的认识, 具有悠久历史传统和独特理论及技术方法的医药学体系, 为中华民族的生生不息、发展壮大和世界的文明进步做出了不可磨灭的重大贡献。古代中医治病提倡“医药同源”、“医药不分家”, 历代医学大家, 无一不具有丰富的药学知识现代医药领域中, 药学部门是医疗机构提供药学专业技术服务的重要部门, 药师是提供药学专业技术服务的重要医务人员, 以合理用药为核心的药事服务是诊疗活动的重要内容。但现代中药专业的人才培养, 更多偏重以化学为基础的知识体系。所以很多从事中药学专业的人员, 往往缺乏中医学知识, 更缺乏中医药思维。中医治病不是用药, 而是用方;用方就必须讲究药物间的配伍;配伍就必须讲究配伍理论方法;用方就必须与辨证理论相联系;用方就必须与临床病症相结合。但在在临床药事管理中, 药师对不符合辨证论治等中医药理论的不合理用药往往不能进行有效的干预。如何传承中医药理念, 培养中医药思维, 对临床中药师的工作开展至关重要。对中医药经典著作的学习是中药传承人的重要学习部分。但是由于汉字在其发展演变的历史长河中, 经历了甲骨文、金石文等直到简化字等发展阶段, 古代文献书籍的撰写和现代汉语与很大的差别, 如通假字、古今字、异体字、繁体字等原因, 在阅读医药典籍时会出现理解偏差或错误, 给阅读带来很大的困难。很多培训基地都开展了中医药经典阅读的讲解课程, 山东培训基地就详尽的介绍了汉语字、词的变迁, 对阅读经典古文献起到很大的帮助。比如通过对《滇南本草》的阅读, 不仅对云南道地药材有所了解, 书中还记载了许多少数民族医药与汉族医药相互结合的实例, 及若干药材疗效的经验及民间的秘方, 对于了解当地的白族、彝族及傣医药的形成与发展起到了很大的帮助作用。广东省中医院的中医经典临床应用研究基地对中医药的传承也非常有特色, 基地成立以来, 本着传承岐黄薪火的宗旨, 科室的医务人员坚持“经典条文日日读”、“经典视频天天看”、“典型病历月月享”等学习活动。在中医经典理论指导下, 采用中医药主导的方法治疗急危重症和疑难杂症, 实现了初始诊断现代化, 诊疗思维经典化, 疗效观察客观化的现代中医药治疗新模式。二中药特色制剂的传承与发扬刚刚颁布的中医药法, 强调了发展中医药事业应当遵循中医药发展规律, 坚持继承和创新相结合, 保持和发挥中医药特色和优势, 运用现代科学技术, 促进中医药理论和实践的发展。首先必须承认, 中药制剂虽然需要改革创新, 但不可否认传统中药剂型的优势。中药传统剂型具备药性持久、性和力缓的特点, 尤其适用于慢性疾病治疗, 特别在治疗疑难杂症、骨科等方面有独特优势。中药制剂原料多为天然物质, 毒副作用小, 患者也较易接受。而且很多中药传统制剂技术不但具有重要的学术价值, 而且蕴含着丰富的文化底蕴, 继承和发扬这些中医药的传统技术方法, 对于扩大传统中医药文化在国内乃至全球中医药界的影响, 弘扬中医药国粹, 繁荣中医药产业同样可以做出贡献。例如武汉市中医院基地对汉派黑膏药不断探索实践, 对辅料标准与工艺参数进行创新, 在满足传统质量要求的基础上, 又加入了内控标准与动物安全性实验, 发展成为熬制工艺规范、摊涂方式简便、质量稳定安全、临床使用方便的汉派新黑膏药。从最初中医院儿科少量使用逐渐推广至全院大规模使用, 而后辐射至武汉周边县市, 并推广至全国, 正式成为大众认可的中药品牌。相比当前的“洋中药”抢摊市场, 传统中药却独守深闺的现象, 树立了很好的中药品牌形象。中药制剂的研究在中药发展中占据重要的位置。尤其是利用现代制剂学技术与中药相结合, 对于提高中药的疗效起到至关重要的作用。山东东阿阿胶制作技艺作为国家非物质文化遗产, 其现代制作技艺既秉承传统制作技艺之精华, 并与现代科学技术进行了有机融合, 独创了全国首部全自动化的阿胶生产线及工艺规程, 充分体现了现代工业化生产技术对传统中药制剂发展的巨大作用。三中药调剂传承与信息化的创新中