医学免疫学（第4版）第十二章 免疫耐受.pptVIP

二、机体因素 1.个体免疫系统发育程度 胚胎期最易诱导免疫耐受的形成，新生期次之，成年期最难。 未成熟的免疫细胞易于被诱导产生免疫耐受，成熟的免疫细胞往往难以诱导产生耐受。 第三节 影响免疫耐受形成的因素 2.种属和品系 大鼠和小鼠对免疫耐受的诱导敏感。 兔、有蹄类和灵长类在胚胎期较易诱导产生耐受，出生后则比较困难。 二、机体因素 3.生理状态 单独应用抗原不易诱导成年个体耐受，与免疫抑制措施联合则可诱导耐受。 常用的免疫抑制药物和生物制剂有环磷酰胺、环孢素、糖皮质激素和CD3、CD4、CD8抗体。 第三节 影响免疫耐受形成的因素 第四节 免疫耐受的类型及其形成 机制 第十二章 免疫耐受 免疫耐受的类型 中枢免疫耐受机制 外周免疫耐受机制 目 录 第四节 免疫耐受的类型及其形成机制 一、免疫耐受的类型 中枢耐受（central tolerance）是指在胚胎期及出生后未成熟T、B细胞在中枢免疫器官与自身抗原结合相互作用后形成的免疫耐受。 外周耐受（peripheral tolerance）是指成熟的T、B淋巴细胞在外周免疫器官与外源性抗原或自身抗原结合相互作用后形成的免疫不应答状态。 第四节 免疫耐受的类型及其形成机制 二、中枢免疫耐受机制 第四节 免疫耐受的类型及其形成机制 1. T细胞在胸腺内的免疫耐受机制 阳性选择 阴性选择 2. B细胞在骨髓内的免疫耐受机制 克隆清除 克隆无能 受体编辑 三、外周免疫耐受机制 第四节 免疫耐受的类型及其形成机制 1. 克隆无能 缺乏第一信号导致T细胞克隆无能 缺乏第二信号导致T细胞克隆无能 T细胞克隆无能导致B细胞克隆无能 2. 免疫忽视 3. 调节性T细胞诱导的免疫耐受 4. 免疫豁免 第五节 研究免疫耐受的意义 第十二章 免疫耐受 免疫学理论意义 免疫系统识别“自己”和“非己”。 免疫细胞间及其与自身组织细胞间相互识别、信号转导、基因表达等免疫调控。 临床医学意义 免疫耐受与临床疾病（自身免疫病、慢性持续性感染和肿瘤）的发生、发展及转归关系密切。 建立或打破免疫耐受有利于临床疾病的防治。 第五节 研究免疫耐受的意义 小 结 免疫耐受是指机体免疫系统接受特定抗原作用后所产生的特异性免疫无应答状态。 免疫耐受分为中枢免疫耐受和外周免疫耐受：中枢免疫耐受包括：未成熟T细胞在胸腺中经历阳性和阴性选择后对自身抗原形成的免疫耐受；未成熟B细胞在骨髓中通过克隆清除或受体编辑对自身抗原形成的免疫耐受。 外周免疫耐受发生于成熟T、B细胞，可通过克隆无能、免疫忽视、调节性T细胞和免疫豁免等多种机制诱导形成。 建立诱导和打破免疫耐受的方法，对指导临床相关疾病的防治具有重要意义。 第十二章 免疫耐受 小 结 第十二章 免疫耐受 * * * * * * * 第十二章 免疫耐受 胡洁 河北医科大学 主编： 司传平 重点难点 重点 免疫耐受的概念 免疫耐受的类型 免疫耐受的细胞学基础 T、B细胞免疫耐受的特点 难点 免疫耐受形成的因素 外周免疫耐受的机制 第十二章 免疫耐受 免疫耐受概念、类型及基本特征 是指机体免疫系统接受特定抗原作用后所产生的特异性免疫无应答状态，也称为负免疫应答。 对某种特定抗原产生免疫耐受的个体，对其他抗原仍然具有免疫应答的能力。 自身抗原或外来抗原均可诱导产生免疫耐受。 能诱导机体产生免疫耐受的抗原称为耐受原（tolerogen）。 免疫耐受（immunological tolerance）概念 天然耐受和获得性耐受 中枢免疫耐受和外周免疫耐受 类型 抗原特异性 记忆性 基本特征 免疫耐受概念、类型及基本特征 第一节 免疫耐受的发现和人工 诱导的免疫耐受 第十二章 免疫耐受 天然免疫耐受现象 人工诱导的免疫耐受 目 录 第一节 免疫耐受的发现和人工诱导的免疫耐受 异卵双生胎牛天然免疫耐受（嵌合现象） 允许对方不同血型的红细胞在体内长期存在。 皮肤移植物不发生排斥反应。 第一节 免疫耐受的发现和人工诱导的免疫耐受 一、天然免疫耐受现象 人工诱导免疫耐受实验 当体内免疫细胞处于早期发育阶段尚未成熟时，可人工诱导机体对“非己”抗原产生免疫耐受。 克隆选择学说。 二、人工诱导的免疫耐受 第一节 免疫耐受的发现和人工诱导的免疫耐受 第二节 免疫耐受的细胞学基础和 特点 第十二章 免疫耐受 免疫