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? ? ? ? ? 国家级临床重点专科建设 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 一 扎实提升医疗服务能力 坚持学科建设与发展的理念，是全面推进医院可持续发展的路径之一。若想实现医院的可持续发展，首先要不断细化专科，并在此基础上强化专科特色、细化亚专科；其次要将中心做大做强，以大兵团协同作战的方式建立医学中心；最后要以专科为主体，利用学术平台开展国际合作。 不同于一般的科研项目，卫生部国家级临床重点专科建设项目的目的在于提高临床技术水平和能力，最终让患者受益。所有目标和内容都围绕临床疗效、医疗费用、缩短住院日、方便病人、减轻病人痛苦等问题展开，进行一系列临床新技术、服务新方法的研发、引进、应用及推广。 重点专科的建设与组织管理息息相关。为此，浙江大学附属第一医院加强领导，完善配套政策，由院长亲自担任重点专科建设项目领导小组组长，把重点专科建设纳入全院发展规划，并制订相应的专科发展规划、工作制度、实施措施和培训计划。由医务科专人负责项目管理工作，把重点专科建设纳入科主任考核制度。待人员分派到位后，医院定期召开领导小组会议，研究解决专科建设工作中的主要问题，分工明确，责任到人。 除此之外，医院建立自我评估机制，由重点专科领导小组成员每半年对专科建设情况进行检查，切实解决建设过程中出现的困难及问题，使建设任务保质保量完成。同时，医院还建立了年报制度，每年12月开展年度专科项目建设工作总结，按照国家临床重点专科的评估标准，充分研究项目建设中存在的问题和不足，制定优化措施，不断改进。 经费管理及配套支持也是重点专科建设项目中的关键任务。在经费管理方面，医院本着经费使用方向明确的原则，制定了《浙大一院国家重点专科经费管理办法》，并对资金的支出使用进行监督管理，切实做到专款专用、专项核算。让经费使用得既有进度，又有实际效益。在配套支持方面，医院加大专科资金的投入，制订了经费投入方案，目的是确保资金到位。对纳入国家临床重点专科建设的项目，医院严格落实1∶1资金配套；对于硬件设施配置，医院优先考虑满足重点专科发展的要求。人员的合理配备是专科建设的基础。医院在人才引进、职称晋升、评选评优、绩效考核等方面分别给予政策倾斜。 多年来，医院邀请国内外知名专家教授在学科内兼职或指导工作，加强中青年医疗骨干的培养，大力支持和推动重点专科医师出国留学计划。以专科为主体，以项目为切入点，利用国际平台，开展项目合作，目的是争取取得重大成果，并最终走向产业化。 链接： 提问：请问贵院在县医院及下属医院的远程会诊是通过什么手段来实施对接的？ 裘云庆：我们和100多家县医院进行了远程链接，将我院重要的科室组成会诊中心，只要收到他们的病症信息，我们就马上进行会诊，根据专家层次的不同，会诊金额为200～400元。 提问：人才引进后，如何处理其与原有人才的关系？ 裘云庆：这些引进的专家不担任任何职务，他们只负责专科的建设工作，到目前为止没有发生冲突。 二 反思学科发展 卫生部推行的国家级临床重点专科建设项目，极大地提升了全国临床专科的诊疗水平。就青岛大学医学院附属医院的现况而言，想要大面积取得重点专科的成果非常之难。面对如此境况，如何实现医院的持续发展，是医院迫切需要解决的问题。 作为山东省东部地区唯一一所省属综合性教学医院、区域医疗中心和人才培养中心，医院一直遵循以“学科为本、人才为翼、质量为先、创新为魂”为主要内容的内涵建设。经过多年的建设与打造，医院逐步形成并先后获得了一批国家、省、市级重点学科。而临床重点专科的建设，带动了全院学科的发展和区域医疗中心的建设。在山东省首批临床重点专科评审中，青岛大学医学院附属医院所申报的泌尿外科、骨科、心内科、小儿内科、产科、重症医学科、急诊科、临床检验科、病理科、临床护理科10个学科全部获批。 在学科发展的同时，我们也有反思，并总结出适合医院自身发展的道路模式：人才建设、硬件建设和文化建设。这三个方向的延伸就是内涵发展、创新发展和开放发展。 首先，人才是学科发展的大计。我们对学术学科带头人的选拔制定了标准，包括学术公认、同行公认和社会公认。对他们的培养同样有所权衡，即在政策、项目和资金上都对其有所倾斜。同时，医院建立了首席医学专家制度和终身医学专家制度，充分发挥医学权威的学科领军作用和老专家的传帮带作用，目的是加快中青年人才的成长。 其次，岗位竞聘制度也已在医院探索、实施了10年有余。这一制度打破了条条框框的限制和论资排辈等习惯思维的束缚。人才干事创业的积极性和创造性得到了最大限度的发挥，对于增强学科核心竞争力也起到了积极的推动作用。“以岗定薪、薪随岗变、多劳多得、绩优薪优”的高弹性薪酬模式，同样是医院绩效分配体系的一大特点。 最后，医院文化建设也不容小觑。作为一所百年老院，医院拥有115年的悠久历